Легочные двуустки симптомы17.04.201816.03.2018admin

Легочная двуустка – признаки поражения организма и лечение недуга



Легочная двуустка является паразитическим червем, относящимся к классу трематод. Основным органом локализации паразита в организме человека являются легкие.

Оглавление:

Заболевание, развивающееся после проникновения паразита, носит название парагонимоз.

Легочная двуустка имеет второе название – легочный сосальщик. Биологам известно около 30 видов сосальщиков. Человека заражать способны 10 разновидностей паразита.

Продолжительность жизни легочной двуустки составляет около 20 лет. Полный жизненный цикл своего развития и превращения в половозрелую особь гельминт проходит только в том случае, если в процессе своего развития он сменяет дважды промежуточных хозяев.

Промежуточными хозяевами паразита являются:


  • водные улитки – прудовики;
  • озерные и речные ракообразные.

Внешнее строение легочной двуустки

Легочная двуустка, судя по различным фото, напоминает по внешнему виду зерно кофе. Тело гельминта покрывает большое количество шипиков. Форма тела напоминает форму яйца сплюснутого в дорзовентральном направлении. Размер тела половозрелого паразита в длину может варьировать в диапазоне от 7,5 до 16 мм, ширина от 4 до 8 мм, а толщина гельминта колеблется от 0,35 до 0,5 см.

Органами прикрепления паразита являются две присоски. Одна из присосок является ротовой, а вторая располагается на брюшной стороне.

Половозрелые особи трематоды являются гермафродитами, но следует отметить, что достаточно часто встречается перекрестное оплодотворение.

Яйца двуустки покрываются снаружи толстой оболочкой. Форма яйца является ассиметричной и приплюснутой с одной стороны. Окраска яйца является желтой с коричневым оттенком. Размеры яйца могут отличаться между собой практически в 1,5 раза. Размеры яйца способны варьировать от 80 на 45 мкм и до 120 на 70 мкм.

На стадии личинки трематоды практически не различимы между собой по видам.



Церкарий от метациркария отличается только количеством и размещением присасывающего аппарата.

Церкарии, поражающие ракообразных имеют одну большую присоску, а у метациркариев, которые являются формой личинки, способной на дальнейшее развитие, имеется две присоски. Эти присоски являются аналогичными тем, которые имеются у взрослой и половозрелой особи двуустки.

Жизненный цикл развития гельминта

Жизненный цикл гельминта начинается и заканчивается в теле дефинитивного носителя.

В процессе цикла развития паразита, он проходит определенные стадии эволюции.

После выхода с каловыми массами или мокротой во внешнюю среду, яйца паразита, которые попали в водоем, созревают в нем на протяжении 3 суток. Из яйца появляются мирацидии. В этой форме глист живет до того момента, пока двуустка легочная не попадет в организм первого промежуточного носителя.

Первым промежуточным носителем гельминта является прудовик. В теле прудовика мирацидий превращается в спороцисту. По окончании развития из спороцисты появляются редии.



Гельминт на стадии личинки покидает тело своего первого промежуточного носителя.

Следующим промежуточным носителем являются ракообразные, личинки попадают в организм ракообразного и из них формируются метацеркарии. Паразит заражает все ткани организма ракообразного. Оседание паразита происходит в органах, мышечных тканях и в жабрах.

Процесс созревания метациркариев происходит на протяжении от нескольких недель до нескольких месяцев. После прохождения этого этапа своего жизненного цикла двуустка уже является опасной для человека.

После попадания червя в организм человека, являющегося конечным носителем, личинка гельминта проходит сложный путь преобразования. Период времени, который требуется для проникновения метациркария, чтобы проникнуть в печень или брюшную полость хозяина, равен приблизительно 48 часам.

После этого личинка начинает мигрировать по телу человека, проникая в легкие. В легких продолжается дальнейшее развитие легочной двуустки.

Половая зрелость наступает спустя 5-6 недель с момента проникновения личинки в организм человека.



После достижения зрелости, особь начинает откладывать яйца надень своего эволюционирования в человеке. При достижении яйцами того состояния, когда они способны покинуть организм хозяина, они выкашливаются с мокротой во внешнюю среду.

Симптомы характерные для заражения легочной двуусткой

Начальные стадии развития легочной двуустки протекают в организме человека практически не вызывая никаких симптомов характерных для заражения.

После проникновения в организм, легочная двуустка у человека вызывает заболевание получившее название парагонимоз.

При развитии этого недуга может наблюдаться поражение не только легочной ткани, но и подкожной клетчатки, мышечной ткани и в редких случаях головного мозга.

Различаются два типа недуга:


  1. Обычный или легочный парагонимоз.
  2. Ларвальный или личиночный парагонимоз.

После прохождения начального этапа развития у человека появляются следующие симптомы заражения:

  • нарушения в работе ЖКТ;
  • развитие гепатита;
  • возникновение асептического перитонита;
  • появление симптомов аллергической реакции.

В процессе прогрессирования недуга в организме наблюдается развитие признаков миокардита и появляется кожный зуд.

Дальнейшее развитие заражения приводит к появлению целого комплекса симптомов.

Основными симптомами заболевания являются:

  1. Повышение температуры тела доградусов.
  2. Появление общей слабости в организме.
  3. Развивается отдышка.
  4. В некоторых случаях возможно появление обильных легочных кровотечений

При рассеивании яиц кровотоком по организму носителя. Они способны проникать в головной мозг, вызывая появление судорог и частичных параличей.

Проникая в ткани спинного мозга, сосальщик так же способен спровоцировать развитие паралича. При проникновении в ткани головного мозга паразит провоцирует развитие церебрального парагонимоза.

В случае проникновения гельминта в ткани сердца, возможно наступление летального исхода.

Внимание! После выхода яиц из кисты, образованной в легочной ткани, симптоматика заболевания становится стертой, в некоторых случаях симптомы могут исчезать.

Болезнь переходит в хроническую форму течения, при которой периоды обострения сменяются периодами затишья. Такое течение может происходить на протяжении от 2 до 4 лет. В этот период наблюдается формирование фиброзных очагов, начинает развиваться пневмосклероз, появляются признаки легочного сердца. Такое течение заболевания способно привести к внезапной смерти больного.

Для хронической формы течения заболевания характерно появление таких признаков как: повышенная раздражительность, быстрая утомляемость даже при незначительной нагрузке на организм, нарушение процесса сна.



Диагностика заражения легочной двуусткой

Для подтверждения наличия в организме гельминта проводятся лабораторные исследования крови, мочи и кала больного. Также проводится исследование мокроты на наличие яиц паразита.

При постановке диагноза лечащий врач подробно изучает течение заболевания и его клиническую картину. В случае необходимости проводится забор биоматериала для проведения лабораторной диагностики.

В периоды обострения заболевания постановка правильного диагноза является затруднительной.

На заметку! Характерным признаком наличие гельминта в организме больного является сочетание неврологических признаков с данными, полученными при проведении рентгенологического обследования легких пациента.

Киста, сформированная в тканях легких, выглядит в виде размытого затемнения, имеющего кольцевидную форму и четкие границы.



В некоторых случаях постановка правильного диагноза может быть значительно затруднена. Это приводит к тому, что заражение гельминтом путают с развитием туберкулеза, пневмонии или сперохетозом.

В случае поражения тканей мозга, заболевание можно спутать с раком или поражением организма ленточными видами гельминтов.

В настоящий момент разработаны иммунологические спецметоды исследования, которые не дают кросс-реакции на других гельминтов, поражающих организм человека.

Проведение лечения при заражении легочной двуусткой

При выявлении паразита на ранней стадии развития в организме больного, проводится ряд терапевтических мероприятий с применением противоаллергических средств.

В случае развития серьезного поражения, лечащие врачи рекомендуют провести курс приема препаратов, относящихся к группе кортикостероидов.



Основное лечение заболевания основано на проведении курса приема таких лекарственных препаратов как Празиквантел и Битионол.

Дегельминтизация организма носителя осуществляется только после устранения всех выявленных острых проявлений заболевания и купирования аллергии на паразита.

Важно! Если паразит обнаружен в тканях головного мозга, то лечение должно осуществляться только в условиях стационара медучреждения.

Лечение хронической формы недуга осуществляется с использованием сердечных и общеукрепляющих медпрепаратов.

Если консервативное лечение заражения легочной двуусткой не позволяет получить положительного результата, то врачи используют хирургический метод борьбы с заболеванием.


Прогноз при своевременном выявлении недуга является благоприятным, а в случае с лечением болезни в запущенном состоянии очень часто хороших результатов добиться невозможно, и прогрессирование недуга приводит к летальному исходу.

Легочные двуустки симптомы

Легочная двуустка — это паразитическая трематода, которая вызывает у человека заболевание парагонимоз. Легочная двуустка к отряду Plagiorchiformes, подотряду Troglotrematata, семейству Troglotrematidae.

Парагонимоз — истинный зооноз.

Распространение – преимущественно на Дальнем Востоке и в Корее, Японии, Индонезии и Китае, некоторых островах Тихого океана, странах Южной Америки – Перу, Эквадор.

7 видов обнаружены как паразиты человека, три основных очага:

• Азия и Океания (P.westermani, P.skrjabini, P.miyazakii, P.heterotremus)



• Западная Африка около Сахары (P.africanus, P.uterobilateralis)

• Южная и Центральная Америка (P.mexicanus).

P.westermani – наиболее широко распространенный вид.

Мариты – 10 х 5 мм, очень толстые – до 3,5-5 мм толщиной. Тегумент покрыт чешуевидными шипами. Присоски примерно равной величины.

Виды различаются с трудом – в основном на основании характеристик церкарий и по форме шипов тегумента.



Мариты – в бронхах легких, чаще парами, и окружены цистой, образуемой хозяином (гранулома). Возможна другая локализация (печень, мышцы, мозг, и т.д.).

Перекрестное оплодотворение. Откладываемые яйца часто «захораниваются» в окружающих тканях и не могут покинуть легкие. Если попали в каналы до окружения тканями – работой ресничного эпителия направляются в трахею. Помогает кашель хозяина. Яйца красного цвета; когда их много – придают ржавый оттенок слюне. Хозяин прогладывает яйца, и они выходят наружу с испражнениями; или выход с мокротой.

Яйца с крышечкой. Для полноценного развития (эмбрионизации) требуют попадания в воду и более 2 недель. Вылупление – спонтанное. Любопытный способ выклевывания: очень активный мирацидий приоткрывает крышечку, позволяя воде проникнуть внутрь яйца; вода проходит через вителлиновую оболочку, вызывая ее выпячивание из яйца; мирацидий перемещается в это выпячивание, разрывает оболочку и уплывает.

Несколько видов моллюсков, принадлежащих к семейству Thieridae, являются промежуточными хозяевами (g.Semisulcospira, Brolea, Onchomelania). Обитают в быстрых горных потоках. Этим определяется низкий уровень заражения моллюсков – менее 2% популяции. Высокая смертность мирацидиев компенсируется огромным количеством продуцируемых яиц.

Проникновение в моллюска —> развитие через стадии спороцисты и 2 стадии редий в пищеварительных железах —> формирование церкарий (microcercus cercariae – церкарии с очень маленьким округлым хвостом) черездней после заражения. Церкарии не плавают (маленький хвост), а ползают (на потоке – иначе снесет).



Церкарии имеют небольшой стилет на спинной стороне ротовой присоски, который используют при проникновении в следующего промежуточного хозяина – пресноводных крабов или раков (не менее 11 видов). Есть предположение, что краб может заражаться и поедая церкарий.

В ракообразных – формируют метацеркарий по всему телу – внутренности, мышцы, филаменты жабр. Для созревания метацеркарий требуется от нескольких недель до нескольких месяцев. После созревания – инфекционны для следующего хозяина. Трансмиссия – поедание сырых или плохо приготовленных крабов и речных раков.

Обычные хозяева – кошки и медведи.

При попадании в дефинитивного хозяина – метацеркарии эксцистируются в двенадцатиперстной кишке, продырявливают ее стенку и внедряются в брюшную стенку хозяина. Через несколько дней – опять выходят в полость, по которой перемещаются около 20 дней, прежде чем пройти через диафрагму и направиться в бронхиолы легких.

Следующие 6-12 недель – созревание. Интересные данные – в первые 7 дней созревания – остаются способными заражать другого дефинитивного хозяина и нормально заканчивать развитие – если будут съедены им.



Выделение яиц начинается не ранее, чем через 3 месяца.

Патогенез парагонимоза.

Сильное разрастание фиброзной ткани – образование кисты размером с горошину.

Незрелые формы – перемещение по всему телу – могут попадать в мозг, брыжейку, плевру, кожу. Попадание в мозг – серьезные последствия (менингоэнцефалиты).

Мариты в легких – боли в груди, с сопутствующими проблемами дыхания: кашель, выделение кровавой мокроты. При отсутствии лечения – летальные исходы обычны.

Эпидемиология парагонимоза.

Природные дефинитивные и резервуарные хозяева – несколько видов плотоядных – кошачьи, собачьи, виверы, куньи, а также некоторые грызуны и свиньи.



Обработка крабов рассолом, слабым уксусом или вином не убивает метацеркарий.

Симптомы парагонимоза.

При обострении болезни – повышение температуры доградусов, слабость, одышка, иногда – обильные легочные кровотечения. Рассеивание яиц с током крови – попадание в мозг – судороги, частичные параличи.

Диагностика парагонимоза.

Яйца в мокроте или кале. Рентгенологические обследования (особенно – при поражении мозга). Тест на связывание системы комплимента – когда локализация не в легких, и яйца не выводятся.

Путают с туберкулезом, пневмонией или спирохетозом.

При поражении мозга – можно спутать с раком или поражением другими паразитами (ленточными червями).



Разработаны иммунологические методы, не дающие кросс-реакции к другим паразитам.

Лечение парагонимоза.

Клинические симптомы медленно проходят после излечения. Прогнозы благоприятные при своевременном лечении. Возможно – необходимость хирургического вмешательства.

Профилактика парагонимоза.

Основной метод борьбы. Тщательное приготовление пищи. Препятствие контакта приготовленной пищи с местом разделки сырого материала.

Paragonimus westermani

Оставьте комментарий 728

Паразит, который локализуется в легких человека, называется легочный сосальщик или парагонимус (Paragonimus westermani). Он относится к трематодам класса плоских червей. Сменяя нескольких промежуточных хозяев, он попадает в тело человека, где может прожить до 20 лет. Последствия жизнедеятельности гельминта в организме приводят к тяжелым нарушениям работы органов и даже к смерти. Заболевание, которое вызывает этот вид, называется парагонимоз.



Виды сосальщиков

Науке известно более 3000 видов сосальщиков. Самыми распространенными, паразитирующими в человеке, являются:

  1. Сибирский (кошачий). Это бледно-желтый плоский червь. Длина от 4 до 13 мм. Паразитирует в человеке и становится причиной описторхоза. Имеет две присоски — ротовую и брюшную (отсюда еще одно название — двуустка). Является гермафродитом (обоеполый). Идеальная среда для развития яйца кошачьего сосальщика — пресноводный водоем. Человек — окончательный хозяин — заражается, употребляя блюда из сырой (суши, сунамото), плохо просоленной или прожаренной рыбы, вяленой или холодного копчения. Локализуется в печени и желчном пузыре. Впоследствии может привести в раку печени и к смерти.
  2. Ланцетовидная двуустка. У человека встречается редко, паразитируя в основном в козах, овцах, коровах. Они и являются окончательными хозяевами. Длина в пределах 10 мм. Возбудитель дикроцелиоза. Относится к группе печеночных сосальщиков. В организм человека может попасть со съеденной печенкой животных, зараженных двуусткой.
  3. Печеночный сосальщик. Его еще называют фасциола или печеночная двуустка. Тело в длину от 3 до 5 см. Является возбудителем фасциолеза. Человек им заражается редко. Разрушает печень, вызывая кровотечение. Конечным этапом становится цирроз, закупорка желчных протоков. Инвазия человека происходит через употребление некипяченой воды из сомнительных водоемов или немытой зелени с огородов.

Парагонимус

Это возбудитель парагонимоза. Его еще называют легочный сосальщик. Размеры в пределах от 7,5 до 12 мм. Ведут исключительно паразитический образ жизни. Может размножаться на всех стадиях жизни. Имеет 2 присоски — ротовую и брюшную. Самым опасным для здоровья и жизни человека представляется именно этот вид. Последствия от инвазии могут закончиться смертью.

Жизненный цикл

Крупные млекопитающие и человек являются окончательными хозяевами. Промежуточные — пресноводные моллюски, затем крабы и раки. Взрослый паразит невелик: от 7 до 12 мм. Имеет 2 присоски — ротовую и брюшную. Распространен в основном в странах Азии — Китае, Японии, Корее, а также в Африке, Южной Америке, Казахстане и Украине. До половозрелой взрослой особи легочная двуустка проходит несколько стадий:

  1. Марита. Это взрослый паразит, который способен откладывать яйца.
  2. Яйца. Мелкие, с содержимым в виде желточных клеток, золотистого цвета, покрытые крышечкой. Для начала развития они должны попасть в пресноводный водоем.
  3. Мирацидии. Появляются из яйца. Развиваются в промежуточном хозяине — моллюске Мелания.
  4. Спороциста, редии. Этапы развития, которые проходит паразит, находясь в теле моллюска.
  5. Церкарий. На этом этапе гельминт оставляет тело моллюска и попадает в тело рыбы. Там церкарий пребывает в мышцах и под кожей.
  6. Метацеркарий. Последний этап жизненного цикла паразита, на котором он переходит в инвазионную стадию. Именно метацеркарий попадает в организм человека, где и паразитирует всю свою жизнь.

Пути заражения

Заражение легочным сосальщиком схоже с сибирским, поскольку имеет общего промежуточного хозяина — рыб. К человеку он попадает через термически плохо обработанные морепродукты — рыбу, ракообразных. Нарушение технологии приготовления свежепросоленной и вяленой рыбы также может привести к болезни.

Симптомы парагонимоза

Заболевание легочным сосальщиком называется парагонимоз. Известны 3 вида болезни: абдоминальный (паразит оседает в брюшине), плевролегочный (паразитирует в органах дыхания) и церебральный (поражается головной мозг). Инкубационный период может составлять от нескольких дней до 3 недель. Внедряясь в ткани органов, паразиты повреждают оболочки легких и плевры. Это способствует возникновению воспалений и кровотечений. Кроме механических повреждений органов зубцами и присосками, сосальщик выделяет токсины, отравляющие организм, и питается важными для человека микроэлементами. Симптомы парогонимоза легких выглядят так:


  1. повышение температуры до 39−40 градусов;
  2. кашель с гноем и кровью;
  3. сильная одышка;
  4. в груди чувство стесненности и боль;
  5. нарушение сердечной деятельности;
  6. дискомфорт в области легких и диафрагмы (из-за возможного развития спаек).

Если червь оседает в брюшине,

Лёгочный сосальщик вызывает повышение температуры, одышку, боли в грудине у больного.

симптомы напоминают энтерит, гепатит, появляются тяжесть и боль в правом боку, вздутие и боли в животе, диарея. С током лимфы сосальщик переносится по всему организму и попадает в мозг. Это особенно опасный вид патологии, который приводит к смерти. Он вызывает такие серьезные заболевания, как менингоэнцефалит, неврологические нарушения, эпилепсии, психические расстройства. Легочный абсцесс, пневмоторакс, эмпиема плевры, кровотечение, легочное сердце, рак легких, атрофия зрительного нерва — вот осложнения и вред, наносимый гельминтом.

Методы диагностики легочной двуустки

Тяжелых последствий пребывания червя можно избежать, если вовремя проведена диагностика парагонимоза. К сожалению, его не всегда просто выявить. Симптомы, характерные для этой триматоды, могут маскироваться под другие заболевания (например, кровохарканье при туберкулезе). Начинать надо с анализа крови и кала на гельминты. Повышенный показатель эозинофилов (гранулоцитарные лейкоциты крови) сигнализирует о наличии гельминтов.

Исследование кала и мокроты на яйца парагонимов

Когда сосальщик паразитирует в легких, могут образовываться кисты, которые состоят из яиц, воспалительного экссудата и крови. При разрыве кист их содержимое попадает в бронхи. Применяя бронхоскопию, можно повысить эффективность микроскопии биоматериала из органов дыхания. Если парагонимоз протекает типично, яйца двуустки можно обнаружить от 1 до 3 месяцев после инвазии.



Рентген органов грудной клетки в двух проекциях

Как правило, существенных изменений на рентгеновском снимке парагонимоз легких не имеет. В области плевры и нижних отделах легкого можно увидеть инфильтративные тени. А также признаки плеврита в виде спаек, образовавшихся путем сращения плевральных листков, запаянные синусы. Там, где паразит присасывался к органу, заметны воспалительные реакции и повреждения.

Серологические реакции

Этот вид диагностики является вспомогательным и позволяет определить наличие антител к паразитам на ранних этапах. Это не всегда удается, поскольку антигенный состав гельминта зависит от стадии его развития. Антигенный состав может меняться, пока червь проходит все стадии жизненного цикла. Для исследования необходим антиген целого организма или его экстракт. Биоматериалом для проведения анализа служит мокрота больного парагонимозом.

Лечение парагонимоза

Процесс изгнания гельминтов и восстановления организма займет от 1 дня до 3 месяцев. На начальных стадиях заболевания лечение проводится медикаментозно и только под контролем врача. Это десенсибилизирующие лекарства — те, которые угнетают аллергические реакции. Затем назначаются главные препараты от парагонимоза: «Бильтрицид азинокс», «Цестокс», «Бильтридид», «Празиквантел», «Триклабендазол». Точное соблюдение доз и сроков приема медикаментов — залог успешного выздоровления. Можно воспользоваться и народными средствами. Но только если они одобрены специалистом и применяются как вспомогательные. В противном случае они нанесут вред и запустят болезнь. Также понадобится время для очищения организма от токсинов и восполнения утраты витаминов и микроэлементов. Когда лечение начато вовремя, болезнь проходит бесследно и прогноз в таком случае благоприятный.

В тяжелых случаях, когда появляются осложнения, применяются препараты глюкокортикостероидной группы, которые снимают проявления интоксикации. Если появляются кисты, их убирают оперативным путем. При поражении мозга лечение проводится только стационарно и проводится хирургическое вмешательство. Прогноз в данном случае неблагоприятный. Последствия могут остаться на всю жизнь.

Профилактика парагонимоза

Не следует приобретать рыбу и морепродукты на стихийных рынках, где нет санитарного контроля. Строго соблюдать технику приготовления блюд из этих продуктов в домашних условиях. Не есть немытую зелень, овощи и фрукты. Тщательно следить за гигиеной и обязательно мыть руки перед едой. На кухне для разделки рыбы обязательно должны быть отдельная разделочная доска и нож. Избегать пить некипяченую воду из сомнительных источников и водоемов. Водоемы для профилактики следует периодически очищать. Обязательно время от времени сдавать анализы крови и кала на яйца глиста, особенно если профессия связана с сырой рыбой или морепродуктами. Это лучшая парагонимоза профилактика.

Легочный сосальщик: жизненный цикл, симптомы и лечение — двуустка легочная (парагоним)

Легочный сосальщик — это гельминт, представитель класса трематод, являющийся возбудителем парагонимоза, способный поражать скелетные мышцы, легкие, и ЦНС человека. Размер легочного сосальщика составляет 1-1,5 см в длину и 3-5 мм в ширину, форма яйцеобразная, вытянутая. Цвет паразита: коричнево-красный.

Легочный сосальщик (легочная двуустка) часто встречается в России, особенно на Дальнем Востоке, этот паразит вызывает заболевание парагонимоз и обитает исключительно в легких, в редких случаях возможно паразитирование в мозгах, мышцах и печени, либо других внутренних органах.

Что представляет собой легочная двуустка

Болезнь парагонимоз вызывается паразитом двуусткой, она является биогельминтозом. Этот тип червя сосальщика весьма опасен для человека, к тому же болезнь может иметь рецидивы и развиваться дальше, вызывая осложнения. Сам по себе паразит выглядит как толстая нематода с овальной формой. Цвет у паразита темно коричневый с красным оттенком, внешне он очень похож на кофейное зерно, но чуть меньше по размерам. По длине легочная двуустка редко вырастает до 12 мм, обычно это 7,5-10 мм, а толщина может достигать 5 мм. Поверхность данного червя покрыта шипами, они небольшие по размеру и слабо заметны. На тельце имеются две присоски, которыми он крепится к ткани, ротовая и брюшная, по размеру они практически не отличаются.

Паразит выделяет яйца, которые не опасны для окружающих, так как изначально они не являются до конца созревшими. Овальные яйца коричневатого цвета с золотистым оттенком могут достигать по размераммкм. Они хорошо защищены благодаря толстому уплотнению с каждой стороны. Чтобы продолжить развитие, яйцам необходимо попасть в воду, которая не должна превышать 27 градусов по Цельсию. На протяжении трех недель происходит их дальнейшее развитие, однако это должны быть идеальные условия, обычно из-за перепада температуры в водоеме на развитие личинок уходит примерно нескольких месяцев. Яйца могут в какой-то степени защищаться от сильного перепада замедляя свое развитие, что позволяет им выживать в сложных условиях.

Промежуточный хозяин двуустки — брюхоногие моллюски, они водятся в любом пресноводном водоеме. В своем новом хозяине паразит развивается в течение нескольких стадий, уже далее он попадает в другой организм, который также является промежуточным для этого вида сосальщика. Обычно личинка поражает пресноводных крабов, но так как они не поедают моллюсков, проникновение поисходит через тонкий хитиновый покров, это наиболее удобный для них способ поражения.

Где чаще всего встречается легочная двуустка?

В нашей стране легочный сосальщик встречается крайне редко, исключительно на Дальнем Востоке, где зачастую заражение происходит при употреблении в пищу азиатской кухни.

  1. Азия и Океания наиболее подвержены этим паразитам, здесь есть несколько разновидностей гельминтов, все они по-разному воздействуют на организм больного.
  2. Африка также является очагом обитания двуусток легочных, но распространение отмечено только рядом с Сахарой в Западной части континента.
  3. Центральная и Южная Америка имеют свой подвид двуустки, преимущественно она распространена в Мексике.

Наиболее распространенный подвид P. westermani встречается исключительно в Азии и Океании, именно этот подвид паразита наиболее опасен и несет угрозу для человека.

Жизненный цикл легочной двуустки

  1. Яйцам паразита необходимо изначально попасть в воду, здесь они должны под определенной температурой созреть в течение нескольких недель или месяцев, а затем поразить моллюсков. Далее они проходят несколько стадий развития и уже готовы заражать крабов.
  2. В краба личинка попадает через его хитиновый слой, здесь она может проникнуть во внутренние органы, либо остаться в мышечных тканях. В ракообразном паразит превращается в метацеркарию, для полноценного развития ему необходимо примерно полтора месяца, это уже позволит ему заразить человека.
  3. Во время проникновения метацеркарий в организм человека, а их можно насчитать несколько сотен в одном крабе, личинки освобождаются благодаря желудочному соку, чтобы проникнуть в кишечник. В кишечнике они проходят в область брюшины, так как могут пробуривать любые ткани, после чего паразит переходит в легкие. В бронхах и окружающих тканях, куда попадают легочные паразиты, образуются новообразования в виде кисты, зачастую размеры таких образований доходят до размеров небольшого ореха. В одной такой кисте может находиться не по одному, а по два паразита, их развитие до половозрелых особей проходит в течение пяти недель. Как только глист достиг этого периода, он начинает максимально быстро размножаться, откладывая яйца. Здесь в удобных для двуустки условиях она может прожить 5 лет, после чего погибнет.

Чтобы покинуть своего хозяина из бронх, яйца должны попасть в трахею, откуда им уже обеспечен выход в природу. Так как яйца у легочного сосальщика имеют красноватый оттенок при кашле будет ощущение, что мокрота с кровью, но цвет ее словно ржавый. Вместе со слюной яйца проглатываются больным и уже выводятся наружу вместе с каловыми массами. Поэтому выход яиц возможен как с испражнениями, так и с мокротой от кашля. Яйца этого паразита весьма уникальные, у них есть специальная крышечка, когда наступает нужный момент, личинка выходит наружу, открывая эту крышечку.

Как можно заразиться легочным сосальщиком в природе

В регионах, где распространено данное заболевание, чаще всего легочный сосальщик встречается у домашних животных, которые и становятся сильным источником для дальнейшего развития паразита. Болеют все домашние животные, это могут быть кошки и собаки, в редких случаях грызуны и свиньи, хотя также паразит встречается и у диких плотоядных. В итоге они разносят яйца паразитов по всем водным источникам, что приводит к дальнейшему развитию.

Люди заражаются легочным сосальщиком в основном при поедании раков или крабов, если они были неправильно обработаны. Важно заметить, что в некоторых случаях возможно заражение и просто во время питья воды, после гибели рака метацеркарии также выходят наружу и могут жить на протяжении 3-4 недель в водоеме.

Воздействие легочной двуустки на организм больного

  1. Взрослые особи и яйца негативно сказываются на организме в первую очередь так как механически повреждают ткани, нанося тем самым очень опасные травмы.
  2. Развиваются аллергические реакции, так как иммунитет пытается избавиться от ненужных ему и вредящих гельминтов выделением большого количества антител. К тому же сами легочные двуустки производят токсичные вещества.
  3. Когда паразиты мигрируют по организму, то в большинстве внутренних органов происходит кровоизлияние, иногда отмечается отмирание тканей. Это вызывает болезни печени, почек и поджелудочной железы.
  4. В легких человека может образовываться жидкость что вызывает кашель и неприятные симптомы.
  5. Паразит, достигнув своей цели образует вокруг себя фиброму, которая может отрастать до 10 сантиметров в длину. Внутри находится жидкость, у нее может быть различный цвет, чаще коричневый, красный или же сероватый.
  6. Как только двуустка погибает или покидает свое место паразитирования, фиброма покрывается рубцами.
  7. В некоторых случаях паразит может проникнуть в мозг, и другие внутренние органы, где продолжит свое развитие. Обычно это происходит при нарушении целостности фибромы, так как двуустка начнет искать новое место для паразитирования.

Симптомы и признаки заражения человека

Сразу же после заражения никаких симптомов у человека нет, проявляются первые признаки лишь через 2-3 недели, и во многом их выраженность зависит от иммунитета больного или же количества проникших паразитов.

Основные признаки могут составлять спутанную картину:

  • боль в животе, врачи отмечают ощущение перитонита;
  • признаки энтерита и острого гепатита;
  • кожный зуд, который вызывается аллергической реакцией на развитие паразитов;
  • кашель и боль в легких.

Можно выделить две стадии развития болезни, у каждой стадии свои признаки развития, рассмотрим их более подробно.

Острая форма парагонимоза

Острая форма заболевания сопровождается сильным повышением температуры до 40 градусов и более, возникает лихорадочное состояние. Возникают боли в области грудной клетки, также заметна одышка из-за сложности дыхания. У больного возникает кашель с кровью, появляется сбои работы в сердце. Естественно это приводит к быстрой утомляемости и повышению раздражительности. Острая форма болезни заметна сразу же и если больному не оказывать помощь зачастую возможен летальный исход с сильными кровотечениями. Особенно опасно внелегочное заражение паразитами.

Хроническая форма парагонимоза

Хроническая форма заболевания проходит менее ярко, ее развитие возможно только после прохождения первого этапа. Обычно проходит 2-3 месяца после заражения, пока легочный сосальщик не начнет размножаться и доставлять проблемы организму. На этой стадии заболевания больной живет около 3-4 лет, возможно легочное кровотечение, развитие абсцессов если присоединяется вторичная инфекция. Особенно опасно попадание паразитов в головной мозг, у больного возникают параличи, эпилепсия и другие серьезные последствия.

Диагностика и лечение

Зачастую врачи ошибаются в диагностике легочной двуустки, путая многие симптомы с пневмонией или туберкулезом. В лабораторных условиях легко определить яйца паразитов, которые присутствуют в слюне и мокроте из легких, а также в каловых массах. Дополнительно необходимо произвести обследование МРТ или снять рентген, можно назначить различные анализы крови.

Лечение проводится препаратом Празиквантел, врач подбирает дозировку исходя из веса больного, а также возраста и степени поражения. Но терапию проводят всего 1-2 дня, прием лекарства обязателен по три раза в сутки. Зачастую если у пациента плохое состояние и сильное поражения легочной двуусткой всего организма, лечение лучше проводить в стационарных условиях. Наиболее эффективным средством для уничтожения паразитов является триклабендазол. Фибромы, которые были образованы паразитами необходимо удалять, сделать это можно только хирургическим вмешательством.

После лечения пациент обязательно должен проходить повторные проверки. Необходимо убедиться, что паразиты были полностью уничтожены и не осталось ни единого сосальщика. Для этого в течение нескольких месяцев пациент сдает на анализы мокроту или кровь.

Профилактические мероприятия

Так как заражение происходит зачастую при приеме плохо приготовленных крабов или раков, нужно быть крайне осторожным в данном случае. А также не забывайте, что нельзя употреблять воду в водоемах, так как в ней могут содержаться личинки из погибших крабов. К сожалению люди часто не замечают, как могут наглотаться воды при купании в водоеме, особенно это касается детей.

Соблюдая простые меры предосторожности, человек может легко избежать заражения легочным сосальщиком. Необходимо быть осторожным самому и приучить к этому всех членов семьи, особенно это касается маленьких детей. И будьте крайне аккуратны при посещении других стран, где часто встречаются различные гельминты и паразиты.

Симптомы легочной двуустки

Наиболее подверженный орган заражению глистами является кишечник человека. Лишь немногий процент паразитов способен поражать другие внутренние органы. Некоторые локализируются в печени, в глазах, мозге, сердце и даже в легких.

При заражении легочным сосальщиком симптомы начнут появляться спустя несколько недель. Необходимо знать, как именно они проявляются и как отличить их от бронхита или простуды.

Легочная двуустка у человека

Независимо от того, где именно будет в дальнейшем располагаться гельминт, он проникает в организм только одним путем – через рот. Даже те, которые в дальнейшем поразят легочную ткань, проходят этот путь. Заразиться глистом через вдыхаемый воздух невозможно.

Хотя яйца некоторых видов находятся в воздухе, их можно вдохнуть, но инфицирование при этом не произойдет. Для созревания паразит обязан пройти определенный путь, который пролегает через кишечник. Но как они потом оказываются в дыхательных путях:

  1. Яйца проникают в организм оральным путем, это происходит при употреблении немытых овощей и фруктов, с грязными руками и т.д.
  2. Созревшее яйцо совершает долгий путь по пищеварительному тракту и в конечном итоге оказывается в кишечнике, где есть все условия для размножения и питания;
  3. Как дальше будет развиваться паразит, зависит от его типа. Например, для нормального развития аскариды необходимо большое количество кислорода, которого в кишечнике нет. Поэтому яйца проникают через стенки кишечника, всасываются в кровоток и переносятся в альвеолы. Там они в течение двух недель растут, активно питаются, повреждают их, становясь причиной кашля. Достигнув бронхов, во время кашлевого толчка, попадают вместе с мокротой в ротовую полость. Незначительная часть оказывается в воздухе, другие вновь заглатываются и устремляются обратно в желудок, а затем в кишечник. Так проходит жизненный цикл роста аскариды.
  4. Некоторые типы глистов поражают исключительно легкие, другие проникают в них случайным образом. Они закрепляются, покрываются защитной оболочкой, где в дальнейшем растут и размножаются.
  5. Гельминт, поселившийся в нижних дыхательных путях, начнет проявлять себя не сразу. Это длительный процесс, когда возникают незначительные симптомы. Больной списывает их на простуду или бронхит, которые легко купируются принятием обычных медикаментов. В зависимости от типа паразита, скрытый период может продолжаться от месяца до нескольких лет.
  6. После проявления первых симптомов, начинается острая стадия болезни, которая характеризуется значительным поражением легкого. Медикаментозное лечение, в этом случае, не принесет положительных результатов, поэтому гельминтов удаляют хирургическим путем.

Что такое тениаринхоз читайте тут.

Гельминтов можно разделить на три категории, которые так или иначе, но попадают в легкие:

  1. Аскариды, орган дыхания является промежуточным звеном, поэтому они быстро его покидает;
  2. Легочный сосальщик или двуустка – гельминт, который живет исключительно в легких;
  3. Свиной цепень и эхинококк могут находиться абсолютно в любом органе.

Основное место локализации – легкие. Очень редко его обнаруживают под кожей или в мышечной ткани. Относится к плоским червям, в научной терминологии называется парагонимом. При его обнаружении пациенту ставят диагноз парагонимоз.

После того как яйцо попало в кишечник, начинается переход в личиночную стадию. Затем она всасывается его стенками, попадает в кровеносную систему и переносится в альвеолы. Там она надежно закрепляется, образую вокруг себя защитную фиброзную кисту. В ней может располагаться до нескольких особей. Достигает половой зрелости через три месяца. Без соответствующего лечения половозрелая особь может паразитировать до пяти лет.

Симптомы легочной двуустки у человека

Парагонимус вестермани живет парно в образовавшейся кисте в легочной области. Жизненный цикл начинается в теле ракообразных, а заканчивается в организме человека. Домашние животные, такие как собаки, кошки, свиньи являются промежуточным звеном. Проникает гельминт в пищеварительную систему вместе с зараженными морепродуктами.

Первые симптомы парагонимоза начинают проявляться через две или три недели после инфицирования. Их выраженность будет зависеть от того, на какой стадии находится болезнь. В процессе перемещения яиц из кишечника в легкие у человека появляются такие признаки:

  • острые симптомы энтерита, гепатита, болей в животе, перитонита;
  • в поджелудочной железе, почках, печени происходит кровоизлияние, иногда некрозы;
  • токсико-аллергические реакции, которые сопровождаются кожными высыпаниями, зудом;
  • во время внедрения происходит кровоизлияние и образование экссудата. Формируется киста размером от 0,1 до 10см, заполненная слизью красного, коричневого или серо-белого цвета.

Если сосальщик погибает или покидает кисту, полая область зарубцовывается. При повреждении целостности фиброзного образования личинки могут оказаться в головном мозге, лимфатических узлах, предстательной железе в других органах и тканях.

О чистке кишечника от гельминтов узнайте тут.

Во время внедрения трематода в ткани начинается острая форма бронхопневмонии, бронхита, геморрагического плеврита.

Острая форма парагонимоза:

  • повышение температуры тела до 39 – 50С;
  • тахикардия;
  • болезненность в грудной клетке;
  • кровохаркание;
  • одышка;
  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность.

Половина случаев сопровождается кровоизлиянием в легкие. Если сосальщик находится в головном мозге, повышается внутричерепное давление, сопровождающееся головокружением, судорогами, потерей сознания, нестерпимыми головными болями, появляются симптомы менингита и менингоэнцефалита, снижается острота зрения.

На кожных покровах в районе грудной клетки, живота и шеи образуются небольшие, малозаметные, плотные узелки, которые заполнены глистами и яйцами.

Хроническая форма парагонимоза

Постепенно, симптоматика присущая острой форме, начинает угасать и переходит через два или три месяца в хроническую. За это время, фазы обострения и затишья постоянно сменяют друг друга. На данном этапе течения заболевания, человек может прожить от 2х до 4х лет. Все это время образуются фиброзные, изолированные очаги, пневмосклероз, кальцификация в грудной клетке.

Осложнения при хронической форме:

  • пневмоторакс;
  • кровотечения;
  • плевральная шварта, которая сопровождается ограничением подвижности диафрагмы;
  • если присоединяется бактериальная инфекция, начинают образовываться абсцессы;
  • при заражении головного мозга атрофируются зрительные нервы, развиваются парезы, паралич, эпилепсия.

При таком развитии событий, больной сразу оказывается в больнице, где проводятся необходимые исследования и лечебные процедуры. Если симптомы были проигнорированы, а лечение не начато в ближайшие несколько месяцев, заболевание переходит в хроническую форму, которая длится годами и периодически переходит в острую стадию.

Обнаружить парагонима можно при обследовании мокроты, во время рентгенографии, КТ или МРТ. На начальной стадии болезни, выявить гельминта можно сдав иммуноферментный анализ.

Легочная двуустка на фото у человека

Инфекционные болезни чаще всего поражают человеческий организм. К отдельной категории можно отнести паразитарные болезни, которые становятся причиной развитие парагонимоза.

Парагонимоз – это инфекционная болезнь, вызванная гельминтом из группы трематодов, кольчатых червей. Характеризуется поражением мышц и легочных тканей. Инфицирование головного мозга происходит крайне редко. Возбудителем является paragonimus westermani. Тело вытянутой, яйцевидно формы, длиной от 7 до 16 мм, шириной от 4 до 8 мм, толщиной до 5 мм, покрыто мелкими шипами. Крепится на теле хозяина с помощью ротовой и брюшной присоски. Имеет красно-коричневый оттенок.

Признаки инфицирования будут зависеть от стадии прогрессирования и степени зараженности. Глистная инвазия крайне опасна. Основная проблема это диагностика. Ведь когда пациент обращается к доктору с жалобами на кашель, врачи редко вспоминают, что его причиной может быть не бронхит, а глисты. Поэтому, лечение начинается на поздней стадии, когда сосальщик успел нанести организму значительный вред.

Отказ от лечения приводит к:

  • значительному поражению дыхательных путей;
  • кровохарканию;
  • спайкам;
  • разрыву тканей;
  • летальному исходу.

Лечение проводится оперативным путем. Если этого не сделать киста разрывается, а ее содержимое вытекает. Затем наступает анафилактический шок и смерть.

Заключение

Единственный источник инфицирования трематодами это морепродукты. Чтобы предупредить заболевание, соблюдайте основные профилактически меры. Все морепродукты нужно правильно хранить, разделывать и готовить. Воспрепятствовать попаданию фекалий в реки и водоемы. Эти простые меры существенно снизят численность зараженной рыбы и моллюсков.

Трематоды становятся причиной серьезных болезней. Поставить правильный диагноз сможет только врач, с помощью специальных лабораторных исследований. Пытаться вылечиться народными способами неразумно и опасно для здоровья. Только четко соблюдая инструкции, предписанные врачом, помогут вам вернуться к здоровому образу жизни.

Парагонимоз или заражение легочной двуусткой

Легочный сосальщик, вызывающий заболевание парагонимоз

Парагонимоз является зооантропонозной болезнью, относящейся к группе биогельминтозов. Вызвано данное заболевание таким паразитом, как легочный сосальщик, который обычно в легких и паразитирует, но в некоторых случаях может поражать и иные органы. Патологическое состояние имеет рецидивирующее течение.

Что собой представляет легочная двуустка

Легочная двуустка (P. westermanii) представляет собой широкоовальную толстую нематоду, имеющую красновато-коричневый цвет и овальную форму, напоминающую небольшое кофейное зерно, как показано на фото. Размеры ее тела составляют от 7,5 до 12 мм на 4,6 мм, толщина составляет от 3 до 5 мм. Кутикула тельца двуустки покрыта небольшими шипами, брюшная и ротовая присоски почти не отличаются по размеру.

Яйцо паразита под микроскопом

Яйца паразита овальные и имеют золотисто-коричневый цвет. Их размер варьируется в пределах от 60 до 80 мкм намкм. Они имеют толстую оболочку и покрыты небольшим уплотнением с противоположных сторон. Легочная двуустка выделяет яйца в незрелой форме, развитие которых осуществляется в воде на протяжении 3 недель при температуре в 27 °С. Но мирадиции выходят из них только спустя пару месяцев вследствие колебаний температуры воды, в которой находятся. Промежуточным хозяином для их развития могут быть брюхоногие пресноводные моллюски. В них предварительно происходит развитие стадий церкарией, редий и спороцист. В таком виде паразитическая легочная двуустка и проникает в организм дополнительных хозяев (пресноводных крабов) через тонкий хитиновый покров.

Жизненный цикл развития

В организме ракообразных паразит в виде церкарии инцистирует в мышечной области и в тканях внутренних органов, где и превращается в метацеркарии. Они становятся инвазионными уже через полтора месяца. Организм одного ракообразного может содержать в себе до нескольких сотен метацеркариев. Личинки высвобождаются из оболочек только в кишечнике окончательного хозяина, откуда проникают в область брюшины через стенки двенадцатиперстной кишки, пробуравливая диафрагму и листки плевры, внедряясь в легочную ткань. В легких вокруг паразита происходит формирование фиброзной кисты, достигающей размеров лесного ореха. Локализуется подобное образование чаще около корней легких и по периметру периферии легочных тканей. В кисте может находиться 1 или 2 паразита, которые достигают половой зрелости уже через 5 недель, после чего начинают откладывать яйца. В легких двуустка может жить до 5 лет, производя потомство.

Эпидемиология парагонимоза или пути заражения

Источником паразитарной инвазии являются домашние животные (кошки, собаки, свиньи), грызуны, плотоядные дикие звери и человек, зараженный парагонимозом. Пути передачи заболевания пищевые и водные. Среди наиболее вероятных факторов передачи паразита можно выделить употребление в пищу не обработанного термически мяса раков и крабов. Заражение человека происходит в основном при включении в пищу раков и крабов в полусыром или сыром виде. Заразиться можно и через воду, так как после гибели ракообразных метацеркарии на протяжении 25 суток сохраняют свою жизнеспособность в воде.

Патогенез парагонимоза заключается в следующем:

  1. Ведущую роль в развитии симптоматики заболевания играют процессы механического воздействия на организм яиц гельминтов и самих особей, что провоцирует развитие токсико-аллергических реакций в организме человека.
  2. В период миграции личиночных форм легочной двуустки в легких, поджелудочной железе, почках и печени возникает кровоизлияние, а в некоторых случаях и некрозы.
  3. В легких помимо кровоизлияния может образоваться так называемый эозинофильный инфильтрат, а также скопиться экссудат.
  4. Вокруг паразита формируется фиброзная киста, имеющая размер 0,1-10 см. Заполнено данное образование слизистой массой серо-белого, красного или коричневого цвета.
  5. После выхода легочной двуустки из кисты или после ее гибели полость зарубцовывается.
  6. Нарушение целостности фиброзного образования может привести к проникновению паразита и его яиц в головной мозг, предстательную железу, лимфатические мезентериальные узлы, кожу и иные ткани и органы.

Симптоматика заболевания

Симптомы парагонимоза появляются только спустя 2-3 недели после заражения, и их интенсивность зависит от того в какой стадии находится заболевание. Период миграции яиц легочной двуустки из кишечника в область брюшины сопровождается абдоминальным синдромом с признаками остро гепатита, энтерита, острого живота и асептического доброкачественного перитонита. Данный процесс может сопровождаться развитием кожного зуда. В период внедрения личинок трематод в ткань легких возникает острая форма бронхита, геморрагический плеврит и бронхопневмония.

Острая форма

Острая форма легочного парагонимоза сопровождается следующей симптоматикой:

  • лихорадка (температура поднимается от 39 до 50 °С);
  • боль в грудной клетке и одышка;
  • кровохарканье;
  • тахикардия,
  • раздражительность и утомляемость.

Практически в половине случаев парагонимоза наблюдаются легочные кровотечения. При поражении мозга возникают признаки менингоэнцефалита и менингита, повышается внутричерепное давление, что сопровождается головокружением, судорожными припадками, потерей сознания, невыносимой головной болью и снижением остроты зрения. В области подкожной жировой клетчатки грудной клетки, шеи и живота появляются малоболезненные плотные узлы, в которых содержатся гельминты и их яйца. Внелегочная локализация парагонимоза чаще всего протекает с серьезными осложнениями, что сопровождается летальностью.

Хроническая форма

Острая форма заболевания переходит в хроническую через 2 или 3 месяца, для которой характерна смена периодов затишья и обострения симптоматики. С хронической стадией человек может прожить от 2 до 4 лет, на протяжении которых наблюдается постепенное угасание симптоматики. В данный период появляются изолированные фиброзные очаги и кальцификации в области легких, развивается синдром «легочного сердца» и пневмосклероз.

Среди осложнений парагонимоза можно выделить:

  1. легочное кровотечение;
  2. пневмоторакс;
  3. плевральные шварты, сопровождаемые ограничением подвижности диафрагмы и легкого;
  4. при присоединении бактериальной инфекции формируется абсцесс или эмпиема легкого;
  5. при тяжелом поражении головного мозга возникают параличи, парезы, атрофия зрительных нервов и эпилепсия.

Постановка диагноза и лечение

При появлении признаком заражения проконсультируйтесь с врачом

Дифференциальная диагностика легочного парагонимоза проводится с опухолями, эхинококкозом, туберкулезом и пневмонией. Поражение мозга болезнь дифференцируют с менингоэнцефалитом и опухолью мозга. Паразитарную природу болезни выдает неврологическая симптоматика и характерные изменения в области легких, а также наличие яиц легочной двуустки в мокроте.

Лабораторная диагностика позволяет установить диагноз в соответствии с эпиданамнезом, клиническими данными и результатами лучевых методик исследования (МРТ, КТ и рентгенографии). На ранних стадиях болезни, для диагностики, подходящим вариантом является ИФА. Информативна также и внутрикожная аллергическая проба с использованием антигенов из парагонимуса.

Лечебные мероприятия

Противогельминтный препарат с активным веществом Празиквантел

Лечение парагонимоза проводится только после купирования аллергической симптоматики. Специфическим препаратом для проведения терапии является Азинокс (Празиквантель), дозировка которого для взрослых должна составлять в сутки не более 75 мг/кг. Терапия продолжается 1-2 дня, на протяжении которых следует принимать лекарство 3 раза в сутки. При наличии поражения ЦНС лечение проводится только в условиях стационара, так как существует большая вероятность повышения внутричерепного давления и отека мозга.

Для проведения комбинированной терапии больным назначаются противосудорожные и мочегонные препараты. Единичные фиброзные образования удаляются при помощи хирургических манипуляций. Эффективным средством для лечения болезни, вызванной легочной двуусткой является препарат «Триклабендазол», который назначается в аналогичных дозировках, что и для лечения фасциолеза. После того, как лечение парагонимоза окончено для контроля эффективности проведенной терапии, спустя несколько месяцев проводят трехкратный контроль мокроты с интервалом в 1 неделю.

Меры профилактики

Профилактика парагонимоза заключается в соблюдении рекомендаций по приготовлению ракообразных. Особенно необходимо придерживаться данного совета в странах, где зафиксированы очаги данного заболевания. При купании в пресноводных водоемах открыто типа следует избегать заглатывания воды, потому что в ней могут содержаться метарцеркарии.

Предотвратить развитие парагонимоза можно, исключив из рациона некипяченую воду. В обязательном порядке в целях профилактики данного заболевания должна обеспечиваться охрана водоемов от загрязнения фекалиями. Соблюдая элементарные меры предосторожности, Вы обеспечиваете сохранность здоровья себя и своих близких.