Лечение воспаления придатков18.04.201816.03.2018admin

Воспаление придатков у женщин — симптомы и схема лечения



Воспаление придатков у женщин – инфекционная патология, при этом процесс затрагивает яичники или маточные трубы, но не саму матку. Проникновение возбудителя инфекции в организм происходит различными путями.

Оглавление:

Заболевание может продолжительно протекать без симптомов, иногда характеризоваться появлением болей внизу живота и нарушениями менструального цикла. Лечение направлено на уничтожение возбудителя и восстановления функции придатков матки.

Причины возникновения

Почему у женщин возникает воспаление придатков, и что это такое? В медицине данное заболевание называют сальпингоофоритом. Если воспаление затрагивает только маточные трубы, то диагностируют сальпингит. Воспалительный процесс, коснувшийся только яичников, называют оофоритом.

Развитие воспалительного процесса в придатках матки происходит под влиянием патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Различают два вида заболевания:

  • специфический аднексит , вызванный дифтерийными бактериями, палочкой туберкулеза, гонококками;
  • неспецифический сальпингоофорит , вызываемый вирусами, грибами, кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, микоплазмами, хламидиями и другими микроорганизмами.
Проникновение инфекции в придатки матки может происходить следующими путями:
  • восходящим (патогенные микробы из влагалища проникают в матку, минуя шеечный канал, в трубы, а затем могут попасть в яичники);
  • нисходящим (в брюшной полости уже имеется воспаление, которое постепенно переходит на здоровые ткани);
  • гематогенным (микробы попадают в маточные трубы и яичники с кровью из других внутренних органов).

Вероятность возникновения воспаления придатков увеличивается при действии на организм провоцирующих факторов :


  • переохлаждения;
  • ослабления иммунитета;
  • использования такого метода контрацепции, как внутриматочная спираль;
  • незащищенного секса;
  • родов или абортов.

Воспаление придатков может протекать в трех формах :

Заболевание может быть диагностировано в любом возрасте. За помощью к врачам обращаются и юные девушки, не живущие половой жизнью, и пожилые женщины, у которых наступила менопауза.

Симптомы воспаление придатков

В случае развития воспаления придатков у женщин, наличие тех или иных симптомов зависит от определенных факторов:

  • болезнетворности попавшего микроорганизма, его вида;
  • от течения заболевания, будь то острый процесс, с резко выраженными симптомами, или хронический, со стертой, еле заметной симптоматикой;
  • способности организма девушки противостоять микроорганизмам и бороться с воспалительным процессом, от состояния иммунной системы.

При острой форме женщины жалуются на следующие симптомы:

  • напряженный живот в нижних отделах;
  • боли в нижней области живота, отдающие иногда в ноги или поясницу;
  • повышенную температуру тела (она может достигать 39 градусов);
  • изменение менструального цикла (возникновение внезапных кровотечений или задержка менструации);
  • выделения из влагалища, отличающиеся от нормальных (они могут быть зеленовато-гнойными или желтоватыми, обильными или пенистыми).

Не до конца вылеченное заболевание в острый период может перейти в хроническое воспаление придатков, симптомы которого зависят от периода ремиссии или обострения. У каждой второй женщины с хроническим аднекситом наблюдаются следующие патологические изменения:


  • нарушения менструального цикла;
  • расстройство половой функции;
  • сопутствующие заболевания органов мочевыделения (цистит, пиелонефрит) и др.

В период обострения все симптомы, характерные для острого аднексита, возобновляются.

Хронический аднексит

Хронический аднексит развивается вследствие несвоевременного или некачественного лечения острой формы заболевания, он протекает с периодическими сезонными обострениями. Данная форма воспаления придатков характеризуется наличием тупых, ноющих болей в нижней части живота, отдающих во влагалище и поясничную область. Пальпация живота определяет умеренную болезненность.

В связи со структурными и функциональными преобразованиями в яичниках (отсутствие овуляций, гипоэстрогения) хроническое воспаление придатков у женщин сопровождается нарушением менструального цикла, которое проявляется олигоменореей (скудными месячными), полименореей (обильными месячными), альгоменореей (болезненными месячными). Также пациентки могут жаловаться на отсутствие или снижение полового влечения, появление болей во время полового акта.

Диагностика

Вышеперечисленные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях половых органов, поэтому поставить точный диагноз может только гениколог после осмотра пациентки, собранного анамнеза, результатов лабораторных и инструментальных исследований:

  • УЗИ матки и придатков;
  • общий анализ крови;
  • ПЦР-диагностика (мазок из влагалища), позволяющая установить половые инфекции;
  • кольпоскопия (осмотр влагалища и его стенок);
  • бакпосев;
  • томография;
  • лапароскопия.

Признаки воспаления придатков можно определить по результатам анализа крови. При воспалительных процессах формула крови значительно меняется, СОЭ увеличивается. Кроме того, при гинекологическом осмотре на приеме у гинеколога, женщина ощущает сильную боль в области яичников и матке.



Последствия

Любое воспаление придатков опасно тем, что возможны следующие осложнения:

  • перерастание в хроническую форму;
  • бесплодие, как результат спаечного процесса, при котором возникает непроходимость маточных труб и ановуляция;
  • довольно высокий риск внематочного зачатия;
  • гнойное осложнение (тубоовариальное образование) – гнойное расплавление яичников и трубы с последующим абсцессом.

Профилактика

Чтобы избежать аднексита, рекомендуем придерживаться таких правил профилактики:

  1. Регулярно посещать гинеколога, не противясь осмотру на кресле, сдавать мазки.
  2. Избегать переохлаждений, одеваясь с учетом погоды, переодеваясь после плавания, избегая сидения на холодных предметах.
  3. Если необходимо прерывание беременности, делать это на раннем сроке или с помощью медикаментов, или мини-аборта (избегать выскабливания).
  4. Вылечить зубы, кишечник и другие очаги хронической инфекции.
  5. Использовать барьерные методы контрацепции.
  6. Своевременно лечить гинекологические заболевания.
  7. Соблюдать правила здорового питания.
  8. Соблюдать правила интимной гигиены.
  9. Избегать спринцевания.
  10. Избегать стрессов.

Таким образом, воспаление придатков – серьезное заболевание, требующее своевременного лечения, которое предполагает строгого выполнения врачебных предписаний.

Лечение воспаления придатков

При диагностике воспаления придатков лечение у женщин должно быть комплексным: сочетание медикаментозных препаратов с физиотерапией, гинекологическим массажем, остеопатией, физиотерапией.

Основным моментом в терапии воспаления являются антибиотики. Они подбираются с широким спектром действия и максимальным периодом полураспада. Помимо этого, самой женщине необходимо следить за своим образом жизни (правильное питание, воздержание от половой жизни, физкультура, следует отказаться от курения и алкоголя).



Болезнь запускать нельзя, так как воспалительный процесс скоро переходит в хроническую стадию, что приводит к бесплодию.

Антибиотики при воспалении придатков

Антибиотики при воспалении придатков – это первое и главное условие, которое должно быть выполнено для благоприятного исхода болезни. Чем лечить воспаление придатков, дозировку и количество приемов для каждой конкретной женщины определяет специалист, однако мы приведем Вам чаще всего назначаемые пары лекарственных средств:

  1. Производные нитроимидазола (например, Метронидазол) с целью устранения анаэробной флоры, способной жить в бескислородной среде, например гонококки (возбудители гонореи);
  2. Ингибиторзащищенные пенициллины (Амоксиклав), цефалоспорины 3 поколения (Цефтриаксон), макролиды (Эритромицин) и др., которые воздействуют на аэробную (живущую в кислородной среде) флору;
  3. Противогрибковые препараты (например, Дифлюкан, Нистатин).

Первые трое-четверо суток до нормализации состояния все эти препараты вводят в виде инъекций. Потом можно переходить на таблетированные формы и снизить дозы.

Сопутствующее лечение

Кроме назначения антибактериальных препаратов, проводится дезинтоксикационная терапия (внутривенные инфузии солевых растворов, глюкозы, гемодеза, реополиглюкина и прочих в объеме 2 – 3 литров).

Купирование болей, и уменьшение воспалительного процесса проводится с помощью противовоспалительных нестероидных лекарств в форме таблеток. Это Диклофенак, Ибупрофен, Кетарол и другие препараты. Обязательно назначают витамины С и В, а также таблетки от аллергии.



При снятии острого процесса и в лечении хронического воспаления придатков вне обострения широко используются физиопроцедуры: электрофорез меди и цинка по фазам менструального цикла, электрофорез с лидазой или йодом, ультразвук, импульсные токи высокой частоты (СМТ, ДДТ). Также в восстановительном лечении используют иммуномодуляторы, аутогемотерапию, инъекции алоэ, ФИБСа, Лонгидазу и прочее. При хроническом аднексите показано санаторно-курортное лечение — грязи, парафин, лечебные ванны и спринцевания.

Свечи при воспалении придатков

Для уменьшения таких признаков, как воспаление, боль, отеки, и температура применяются специальные свечи, которые способны снять воспаление. Могут назначить и такие свечи, которые способны укреплять иммунитет, а это очень важно при любой болезни. Также такие препараты очищают организм от вредных веществ.

Все свечи назначает врач, но в любом случае такое лечение будет дополнительным.

Народные средства

В домашних условиях можно использовать некоторые народные рецепты:

  1. Возьмите по 4 чайных ложки мелко нарезанных корней крушины, чернобыльника и пиона, прибавьте по 3 чайных ложки корней кровохлебки и девясила. После этого 2 столовых ложки получившиеся смеси залейте полулитром кипятка. Кипятите с полчаса на медленном огне, а после дайте остыть в течение получаса. После процедите и можете для вкуса добавить немного меда. Принимать средство следует по полстакана 3–4 раза в день.
  2. Одну столовую ложку измельченной сухой травы боровой матки залить стаканом кипятка . Настоять 2 часа. Процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения – 1 месяц. После месячного курса лечения аднексита боровой маткой желательно пить 2 месяца другой настой – из травы ярутки полевой. 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка, настоять 4 часа, процедить. Пить по 1 ч. л. за 30 минут до еды 4 раза в день.
  3. Бульденеж следует собирать в самом начале цветения (пока в них не завелись насекомые). Настойка из них обладает отличными антисептическими, противовоспалительными и противоболевыми свойствами. Литровую банку заполняют шарами-соцветиями, заливают водкой и отправляют на 15 дней в темное прохладное место. Этой настойкой растирают низ живота, а соцветия прикладывают в виде компрессов.
  4. Взять цветки мать-и-мачехи, донника, золототысячника в одинаковых пропорциях . Смешать, предварительно измельчив, залить кипятком, дать настояться в течение часа, после этого процедить отвар через марлю и пить по полстакана дважды в сутки. При лечении рекомендуют воздержание от полового акта.

Помните, что народные средства являются лишь дополнением, и никак не могут заменить медикаментозную терапию назначенную специалистом.

Полезно знать:

Советуем почитать:

Аднексит — что это такое? Симптомы, профилактика и лечение

Какие свечи при воспалении придатков назначают в гинекологии?

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/vospalenie-pridatkov-u-zhenshhin/

Почему происходит воспаление придатков у женщин? Симптомы, лечение, профилактика

Воспаление придатков у женщин — это группа заболеваний, которые поражают маточные трубы (сальпингит) и яичники (андексит, оофорит). Главным последствием является бесплодие, а если не проводить лечение при воспалении придатков, это заболевание может привести к гибели пациентки.

Совет! Обязательно обратитесь к врачу при появлении болей в животе, сопровождающихся повышением температуры, а также при изменении характера выделений из половых путей.

Заболевания, поражающие маточные трубы и яичники, называют воспалением придатков



Обычно воспаление локализуется одновременно и в маточной трубе, и в яичнике (в терминах медицины сальпингоофорит, или аднексит), часто на его фоне развивается эндомерит (воспаление тканей матки). Воспаление придатков у женщин проявляется прежде всего болями внизу живота и повышением температуры тела. Так как маточные трубы и яичники – это парные органы, андексит бывает одно- или двухсторонним.

Воспалительный процесс в придатках может привести к таким опасным осложнениям, как:

  1. трубная и брюшная беременность как следствие непроходимости фаллопиевых труб;
  2. бесплодие (при полной непроходимости) — наблюдается у каждой пятой пациентки, перенесшей андексит;
  3. явления частичной кишечной непроходимости – воспаление может перейти на ткани брюшины, образовывая спайки, тем самым нарушая работу нижних отделов кишечника;
  4. гнойные воспаления как в самой матке, так и в брюшной полости (перитонит).
  5. тубоовариальные образования, выраженные гнойным расплавлением в яичниках и маточных трубах с развитием абсцесса.

Воспаление придатков у женщин сопровождается сильными болями в животе

Сальпингоофорит – довольно частое заболевание, и практически у каждой третьей женщины хотя бы раз в жизни воспалялись придатки. Страдают данным недугом женщины всех возрастов, но чаще молодые женщины – к сожалению, многие девушки предпочитают одеться красивее, нежели теплее. Несмотря на всю серьёзность заболевания, пациентки часто оттягивают поход к врачу до последнего, то есть до того момента, когда боли становятся нестерпимыми, либо воспаление приобретает хроническую форму. Чтобы избежать тяжелого протекания болезни и опасных осложнений – важно вовремя обратиться к специалисту.

Причины и факторы, провоцирующие воспалительный процесс в придатках

Воспаление придатков у женщин может иметь самые неожиданные причины, тем не менее, есть целый ряд вполне определенных факторов, при которых органы малого таза могут воспалиться.

  • Толчком к развитию болезни очень часто является переохлаждение: сидение на холодном, одежда не по погоде, одежда с открытым животом, промокшая или недостаточно тёплая обувь. Здоровый организм в принципе способен защититься от проникшей извне инфекции, однако стресс от переохлаждения ослабляет его защитные системы и микроорганизмы берут верх.

Переохлаждение — один из основных факторов воспаления придатков у женщин


  • Беспорядочные незащищенные половые связи, влекущие за собой присоединение инфекций, передающихся половым путем, среди которых есть и опасные венерические заболевания, часто дают о себе знать воспалением придатков;
  • Воспаление придатков может развиться как следствие тяжелых родов;
  • Яичник может воспалиться и при аппендиците, так как ткани этих органов расположены совсем близко;
  • Провоцирует развитие недуга также и прерывание беременности (естественное или искусственное), другие хирургические вмешательства в матке;
  • Несоблюдение правил личной гигиены также может стать пусковым механизмом в развитии инфекции и воспаления;
  • Ослабленный иммунитет вследствие перенесенной (или хронической) болезни, как уже упоминалось выше, не дает организму возможности побороть развивающееся заболевание;
  • Гормональные нарушения приводят к гипертрофическим и иным нарушениям в тканях органов женской половой сферы, на фоне которых может развиться воспалительный процесс;
  • Сильный стресс или нервное напряжение также выступают в роли факторов, ослабляющих иммунную систему со всеми вытекающими последствиями.

Также на развитие заболевания влияет стресс

Важно! Следует понимать, что малейший недосмотр за собственным организмом может обернуться для женщины развитием патологии органов репродуктивной системы.

Врачу остается только определить возбудителя болезни. Ими могут быть:

  • патогенные и условно патогенные микроорганизмы;
  • возбудители инфекций, передающиеся половым путем;
  • энтерококки;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • различные вирусы, в том числе из группы герпесов;

Возбудителем заболевания могут быть различные вирусы

  • грибки;
  • туберкулёзная палочка;
  • кишечная палочка и так далее.

Однако, как правило, это так называемые “микробные ассоциации”, в которые входят сразу несколько представителей разных групп микроорганизмов.

В зависимости от типа инфекции по-разному проявляется и симптоматика заболевания. К примеру, если возбудителем является гонококк, признаки воспалительного процесса будут выражены ярко, если хламидии — более стерто, недуг развивается почти бессимптомно.



Существует три пути развития заболевания:

  1. При восходящей инфекции микроорганизмы через влагалище проникают в матку, но в ней присутствует достаточно кислая среда, и микробы стремятся далее, в более «комфортные» маточные трубы, а через них – в яичники.
  2. Нисходящий путь — когда в брюшной полости уже имеется воспалительный процесс (аппендицит, к примеру) и болезнетворные микробы переходят на близко расположенные ткани яичников и маточных труб.
  3. Гематогенный путь — когда вместе с кровью в ткани придатков попадает инфекция. При таком развитии событий причиной аднексита может стать даже ангина или кариес.

Симптоматика

Различают острую форму воспаления и хроническую.

Для острой формы аднексита характерны:

  • Ноющие боли, острые или тупые, локализующиеся внизу живота, иногда отдающие в поясницу. Болевой синдром будет выражен сильнее во время месячных;
  • Боли при физической нагрузке, при дефекации, мочеиспускании;
  • Повышение температуры до сорока градусов, слабость и озноб;
  • Тошнота и рвота;
  • Выделения: обильные бели, гнойные выделения – в зависимости от возбудителя инфекции;
  • Нарушения цикла вследствие нарушения функции яичников и гормонального дисбаланса;
  • Снижение или полное отсутствие полового влечения, боли при половом акте.

Обратите внимание! Если у вас появились сильные боли внизу живота нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для постановки диагноза, так как симптомы воспаления придатков схожи с симптомами аппендицита!

  • Хроническая форма возникает вследствие недолеченной (или совсем не леченной) острой формы воспаления придатков. При этом наблюдаются частые рецидивы.

При хронической, или латентной форме воспаления придатков у женщин симптомы менее выражены, температура может быть субфебрильной, наблюдается вялость, раздражительность. Хроническое воспаление придатков опасно тем, что в организме протекают-таки патологические процессы, ослабляя и разрушая его, но из-за вялой симптоматики пациентка не спешит обращаться к врачам, что в итоге приводит к тяжелым осложнениям.



Обратите внимание! Перечисленные симптомы присущи многим другим болезням, поэтому важно провести тщательную диагностику, чтобы исключить другие заболевания.

Не стоит заниматься самодиагностикой, руководствуясь информацией из интернета. Можно написать на медицинский форум о симптомах, которые вас тревожат, это даст некоторую психологическую разгрузку, но не отменит визита к гинекологу.

Для точной постановки диагноза необходимы результаты осмотра гинеколога — мануальное исследование помогает сразу определить увеличенные в результате отека железы. Также необходим ряд лабораторных исследований. Уточнение диагноза делают согласно данным ультразвукового исследования органов малого таза, компьютерной томографии и МРТ. Делают анализы мочи и крови, мазок из влагалища на флору. При необходимости в отдельных назначают лапароскопию. Поставив диагноз, врач определяет лечение. Симптомы и лечение соответственно в каждом случае индивидуальны.

Для диагностики заболевания часто назначают УЗИ

Лечение и профилактика

Лечение при аднексите назначают комплексное, но основным лекарственным средством в составе комбинированной терапии являются антибиотики.



При остром протекании болезни необходимо соблюдать постельный режим, придерживаться диеты: полностью исключить соленое, острое, сладкое, рекомендуется обильное питье, пища богатая клетчаткой.

  • Назначают обычно, в зависимости от результатов лабораторных исследований, два, иногда даже три вида антибиотика, первые несколько дней в виде инъекций, когда воспалительный процесс поутихнет. По наставлению врача можно принимать препараты и перорально. Применяются такие схемы комбинации антибиотиков:
  1. Клафоран+Гентамицин;
  2. Цефобид+Гентамицин;
  3. Клиндамицин+Гентамицин;
  4. Цефазолин+Ципрофлоксацин;
  5. Линкомицин, Офлоксацин, Доксицилин.

Все перечисленные препараты – это сильнодействующие антибиотики широкого спектра.

  1. Используются и защищенные пенициллины типа Амоксиклава;
  2. цефалоспорины последнего поколения, в частности – Цефтриаксон.
  3. При инфекции анаэробного типа — Метронидазол или Метрогил.

Вместе с антибиотиком назначают противомикозные средства:

  1. Дифлюкан;
  2. Нистатин.
  • В составе назначенного терапевтического комплекса могут присутствовать нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты:
  1. Ибупрофен;
  2. Кеторол;
  3. Ортофен;
  4. Нурофен и др.
  • Во избежание развития аллергических реакций пациентам выписывают антигистаминные препараты (супрастин, пипольфен и др.)
  • Для местного лечения используют спринцевания с растворами хлорфиллипта, марганцовки, с отваром ромашки, а также вагинальные свечи — гексикон, нистатин, тержинан и другие.

Лечение воспаления придатков назначает только специалист

  • Физиопроцедуры в комплексе с основным лечением дают хороший эффект. Часто применяют электрофорез, прогревания.
  • Народные средства при воспалении придатков помогут ускорить процесс выздоровления.

Обратите внимание! Если вы решили по собственной инициативе дополнить лечение этими средствами, обязательно нужно посоветоваться с вашим лечащим врачом!


  1. Используют травяные настои и отвары;
  2. Применяют как лекарство свежевыжатый сок алоэ;
  3. Популярны и компрессы, и паровые бани с отваром ромашки – в каждом случае метод подбирается индивидуально.
  4. Одним из самых популярных народных средств при хроническом воспалении придатков является паровая баня с полынью. Для ее приготовления в эмалированную емкость цилиндрической формы наливают два литра воды, доводят до кипения, затем добавляютграммов (полстакана) травы полыни. Сразу после этого ёмкость снимают с огня, дают немного остыть и настояться. Когда вода остынет до приемлемой температуры (чтобы было еще очень тепло, но уже невозможно обжечься) на края емкости подкладывают полотенце и присаживаются над ней. Такие процедуры очень часто проводят любительницы фитотерапии при воспалении придатков, также они эффективны при цистите.
  5. Полынь применяют также как отвар для спринцевания;
  6. Отвар полыни, приготовленный по инструкции на аптечной упаковке, принимают перорально по столовой ложке три раза в день.
  7. Широко применяются сборы лекарственных трав, в которые входят трава череды, тысячелистника, зверобоя, хвоща полевого, корень девясила, цветы календулы, ect.

Важно! Нельзя ни в коем случае применять этот метод при острых процессах и при поликистозе яичников, а также каких-либо новообразованиях.

Чтобы предотвратить такую неприятную болезнь как аднексит, женщине нужно тщательно следить за собственным телом. В первую очередь нельзя допускать переохлаждения. Нужно также по возможности избегать стрессов, переутомления. Важно разнообразно и вовремя питаться, делать физические упражнения, но соблюдать разумную умеренность. Естественно, необходимо соблюдать правила личной гигиены, не допускать не защищенных половых связей с непостоянными партнёрами.

Важно! В некоторых случаях воспаление придатков проходит со слабовыраженными симптомами или вообще бессимптомно. Не пренебрегайте профилактическими осмотрами, обязательно раз в полгода посещайте гинеколога.

Малейшие признаки воспаления придатков у женщины, даже незначительные боли внизу живота должны стать поводом для посещения врача — лучше перестраховаться, чем потом долго и мучительно лечиться.

Родителям с детства необходимо объяснять девочкам как правильно следить за собой, почему нужно тепло одеваться и соблюдать гигиену. И, конечно же, не забывать раз в полгода проходить профилактический осмотр у гинеколога.



Источник: http://simptom-lechenie.ru/vospalenie-pridatkov-u-zhenshhin.html

Лечение воспаления придатков

Воспаление придатков у женщин – это объединенная группа инфекционно-воспалительных заболеваний с локализацией в яичниках и/или трубах матки. Воспаление придатков у женщин может носить одно или двусторонний характер.

Воспаление

Воспаление придатков матки (аднексит или сальпингоофорит) – это воспалительные заболевания яичников и маточных труб. По-латыни придаток — аднекс, поэтому воспаление, с приставкой —ит, получается аднексит. Или по-гречески: сальпинкс — маточная труба, а оофрон — яичник; воспаление называется сальпингоофорит.

Воспалительные заболевания органов малого таза, в частности, придатков матки, занимают первое место, среди всех гинекологических заболеваний. Их частота достигает 65%. Каждой пятой женщине, перенесшей воспаление придатков, угрожает бесплодие, в связи со значительным слипчивым (спаечным) процессом в области маточных труб, могущим нарушить их проходимость; и нарушением функции яичников, в результате воспаления. Это, как правило, нарушение процесса созревания яйцеклетки.

Среди тех факторов, которые способствуют воспалению придатков, следует выделить:


  • наличие нескольких половых партнеров, высокая опасность инфицирования ИППП (инфекциями, передающимися половым путем);
  • наличие внутриматочной спирали, которое приводит к состоянию хронического воспаления в матке и придатках, вызывая образование спаек внутри матки и труб. Никакая медная, серебряная, или даже платиновая проволочка не спасет от инфекции;
  • оперативный аборт, являющийся своеобразным «чемпионом» по количеству вызываемых воспалительных осложнений в придатках матки;
  • еще один провоцирующий фактор — операция удаления аппендикса и последующее слипчивое воспаление, вовлекающее и правые придатки.

В качестве возбудителей сальпингоофорита выступают не отдельные микробы, а целые сообщества микроорганизмов. Среди них, ведущую роль играют ЗПППП, заболевания, преимущественно передаваемые половым путем. Эти инфекции стали сейчас одной из основных проблем акушерства и гинекологии. Инфекции эти коварны, они располагаются внутри клеток половых органов, глаз, полости рта и горла.

Внутриклеточное паразитирование делает их практически недостижимыми для антибиотиков и, что еще важнее, неразличимыми для антител. Антитела, белковые враги микробов и вирусов, имеют определенный срок жизни. Антитела не могут убить клетки собственного организма, не могут проникнуть внутрь клетки, и происходит массовая гибель антител, постепенно формируется иммунодефицит. И такое снижение защитных сил организма, позволяет проникнуть другим болезнетворным микробам: стафилококкам, энтерококкам, трихомонадам, молочнице. Воспаление придатков — вторая стадия развития ЗПППП.

При возникновении воспаления, сразу формируется отек маточной трубы, она утолщается и удлиняется. Размножившиеся микробы, вместе с воспалительной жидкостью, выливаются из трубы, заражая яичник и брюшинную оболочку. В воспалительной жидкости высокое содержание клейких веществ. Они «склеивают» бахромчатый конец трубы, образуют спайки с яичником, кишечником, стенкой малого таза, что превращает трубу и яичник в единый комплекс. В зависимости от содержимого, это бывает водяная опухоль (гидросальпинкс) или гнойная (пиосальпинкс). Дальнейшее развитие воспалительного процесса может привести к разрыву мешка с гноем и возникновения воспаления в малом тазе.

Симптомы кандидозного кольпита здесь

Чем лечить

Прежде всего, женщине с диагнозом воспаление придатков следует скорректировать свою сексуальную жизнь, исключив беспорядочные половые связи и незащищенный секс. Также следует соблюдать полный физический и психический покой, нормализовать питание. Как лечить воспаление придатков предлагают врачи? Основными направлениями в борьбе с воспалительным процессом являются:


  • Для снятия болевого синдрома – нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, интометацин и другие);
  • Для укрепления иммунитета – витамины группы В, С и Е;
  • Физиотерапия – УФО крови (детоксикация крови, активизация иммунитета и бактерицидный эффект), электрофорез.

Отдельное место в вопросе, чем лечить воспаление придатков, занимает антибиотикотерапия. Исходя из того, что первопричиной воспалительного процесса является бактериальная флора, антибиотики как нельзя эффективнее воздействуют на очаг инфекции. На данный момент широко используют следующие группы препаратов:

  • Ингибиторозащищенные пенициллины, цефалоспорины третьего поколения, макролиды, воздействующие на аэробную флору;
  • Производные нитроимидазола при анаэробной флоре;
  • Противогрибковые препараты.

Эффективность перечисленных антибиотиков оценивается в первые сутки приема. Если положительный эффект не достигнут, врач может заменить антибиотик на другой препарат, а впоследствии назначить хирургическую операцию.

Свечи

Применяются в целях ликвидации вирусных и бактериальных заболеваний, курсом не более 10 дней. Самое эффективное время введения ночное, свеча вводится пред сном, лежа, после введения желательно не вставать с постели. Содержат препарат, который легко растворяется и всасывается через слизистую.

  • Тержинан . Лечение инфекционных заболеваний, оказывает противомикробное и противовоспалительное воздействие. Имеет большие побочные эффекты, пагубно влияющие на микрофлору.
  • Полижинакс. Оказывает бактерицидное, противомикробное и противогрибковое воздействие. Также велико побочное действие.
  • Клион-Д. Дает быстрое и эффективное лечение на инфекционные заболевания воспалительного характера, плюс антибактериальное и противогрибковое воздействие. Не влияет на микрофлору влагалища.
  • Пимафуцин. Применяются для противогрибкового лечения, к примеру, микоз, кандидоз (молочница). Относится к малотоксичным препаратам, но остаются очень эффективными и не дают передозировки. Не вызывает аллергии, нет противопоказаний для беременных и кормящих матерей.
  • Бетадин. Имеют содержание йода, который оказывает активное воздействие при лечении придатков. Применяется как противогрибковое лечение, а так же как профилактика перед и после оперативного вмешательства.
  • Кетоконазол. Противогрибковый препарат, помогает при любых грибковых заболеваниях.
  • Ливарол. Для борьбы с противогрибковыми инфекциями. Хорошо подходит при первичном использовании, бережно относится к микрофлоре.
  • Травоген. Препарат широкого спектра, лечит грибковые инфекции и инфекции смешанного характера.
  • Гексикон. Свечи с его содержанием назначают для борьбы с инфекциями придатков, передающимися половым путем (ППП). Желательно использовать их также и в целях профилактики после незащищенного полового контакта.
  • Нет противопоказаний при беременности.
  • Мовалис. НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие.
  • Свечи с индометацином. Бывают ректальными и вагинальными. Являются нестероидным противовоспалительным препаратом.

Активные действующие вещества, которые входят в состав разных вагинальных препаратов с целью лечения придатков.

Ректальные суппозитории в основном все системного (неместного) применения, так как через кишечник препараты лучше всасываются в кровь, соответственно процесс выздоровления наступит быстрее. При лечении гинекологических проблем ректальные свечки, в отличие от вагинальных, не должны выходить наружу и выводить через жидкость микробы. Препарат должен хорошо рассосаться и поступить сквозь стенки кишечника в кровь и соответственно в половые органы.



Самые популярные ректальные суппозитории для лечения придатков относятся к категории НПВВ — нестероидное противовоспалительное вещество (НПВС), борется с воспалительным процессом, понижает температуру и притупляет болевые синдромы.

Для женской половой системы назначают нестероидные противовоспалительные суппозитории, активное вещество:

Нестероидные противовоспалительные препараты оказывают не только буквальное действие (снятие воспаления), но и является хорошим обезболивающим и жаропонижающим.

Антибиотики

При воспалении врачи назначают лечение средством «цефазолин» — это бета-лактамные антибиотики, группы цефалоспоринов, которые имеют широкий спектр противомикробного, бактерицидного действия.

Лечение с применением данных антибиотиков производится только в том случае, если воспаление придатков было спровоцировано стафилококками, грамотрицательным микроорганизмами, пневмококками и т.д. Данный препарат неактивен по отношению к простейшим вирусам, грибам и риккетсии, и индоположительным штаммам протея Р.

Действие данного средства сводится к тому, что он угнетает синтез клеточных мембран стенок бактерий.



Антибиотики «цефазолин» назначают после сдачи анализов, во время чего определяется возбудитель. Дозировка препарата зависит от чувствительности бактерий к его действию. Лечение данными антибиотиками производится при их введении внутривенно (капельно или струйно). Длительность зависит от степени тяжести воспаления придатков.

Цефтриаксон обладает бактерицидным действием за счет ингибирования синтеза клеточной мембраны. При хроническом воспалении придатков цефтриаксон вводят в организм внутривенно (то есть уколы) единожды в день. Длительность лечения лекарственным средством «цефтриаксон» – 7 дней. Далее врач может отменить цефтриаксон и продолжить лечение иными лекарствами.

Принимая цефтриаксон, может ощущаться недомогание, тошнота.

Азитромицин и сумамед

Антибиотик «азитромицин» при воспалении придатков при активном действии в очаге инфекции, оказывает бактерицидное действие в высоких концентрациях. Лечение данным препаратом не назначают в случае, если воспаление придатков было спровоцировано грамположительными бактериями, которые являются устойчивыми к эротромицину.



Данным препаратом можно вылечить инфекции мочеполовой системы, такие как гонорейный негонорейный уретрит или цервицит (это воспаление шейки матки). Прежде чем лечить воспаление, необходимо определить чувствительность бактерий к его компонентам. Если бактерии под их действием погибают, тогда назначают азитромицин. Лечение производится следующим образом: препарат следует пить за час до еды или же 2 часа спустя, как правило, это две таблетки в день в дозировке 0,5г.

Антибиотики «Сумамед», также, оказывают бактерицидное действие в очаге воспаления. Сумамед назначается при воспалении мочеиспускательного канала и при воспалении шейки матки. Сумамед принимается вовнутрь по10 мг на 1 кг веса единожды в сутки. Чтобы вылечить недуг достаточно три дня приема препарата «сумамед».

Амоксиклав и амоксициллин

Амоксиклав — это антибактериальный препарат комбинированного действия. Состав препарата «амоксиклав» — это амоксицилин, который является антибиотиком группы пенециллина, и клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз микроорганизмов. Амоксиклав (в частности амоксилицин) эффективен только к бактериям, которые чувствительны к нему.

Амоксиклав назначают при наличии инфекций мочевыводящих путей, при наличии инфекции половых органов у женщин.



Вылечить воспаление препаратом «амоксиклав» можно, если принимать таблетки, следующим образом: нужно растворить одну таблетку в половине стакана воды, после чего размешать ее в стакане до растворения. Также можно амоксиклав — таблетку разжевать и запить.

Как правило, суточная доза принимаемого препарата «амоксиклав» не превышает 375 мг, то есть нужно пить по 1 таблетке каждые 8 часов (или три раза в сутки). Следует отметить, что при остром воспалении тяжелой степени, доза может быть увеличена до 625 — 2000 мг в сутки. Максимальная суточная норма для взрослых – не более 6000 мг.

Лечить недуг можно, если вводить препарат внутривенно, для чего растворяют амоксиклав в воде для инъекций (на 600 мг препарата – 10 мл воды). Содержимое вводится медленно на протяжении 4 минут.

Также, препарат имеет название «Амоксиклав квиткаб». Перед применением, ознакомьтесь с инструкцией.

Лечение можно осуществлять, если пить препарат «амоксициллин», который, также, обладает бактерицидным действием. Перед тем, как назначать лечение препаратом «амоксициллин» пациент сдает анализы, которые необходимы для того, чтобы определить степень чувствительности флоры, которая спровоцировала недуг.

Дозировка лекарства «амоксициллин» назначается каждому пациенту индивидуально с учетом тяжести заболевания и степени чувствительности возбудителя. Именно поэтому, прежде чем пить «амоксициллин», нужно посоветоваться с врачом.

Доксициклин – антибиотики тетрациклины

Доксициклин – выпускается в капсулах, активен против широкого спектра бактерий, оказывает бактериостатическое действие. Доксициклин назначается в случае воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин (при эндометрите), при инфекциях мочевых путей при хламидиозе, микоплазмозе, сифилисе, гонорее.

Препарат можно пить после еды, после чего запивать его большим количеством воды. Суточная доза – 2 таблетки (по 100 или 200 мг), которые необходимо пить каждые 12 часов.

Также, препарат водится внутривенно, для чего содержимое ампулы смешивают с водой для инъекций.

Таблетки

Метронидазол относится к группе противопротозойных и противомикробных препаратов. Данное лекарственное средство эффективно в отношении трихомонад, гарднерелл, лямблий и анаэробных бактерий (те бактерии, которые живут и размножаются в безкислородной среде). Метронидазол нецелесообразно назначать изолированно без дополнения к лечению антибиотиков, так как он не действует на другие микроорганизмы. При лечении воспаления яичников метронидазол в сочетании с антибиотиками действует синергически (то есть усиливается губительный эффект на анаэробы).

Метронидазол выпускается в растворах для внутривенных инфузий, в суппозиториях и в таблетках. В упаковке находится десять таблеток, каждая содержит по 0,25 мг активного вещества. При воспалении яичников метронидазол назначается по одной-две таблетки три раза в день в течение семи-десяти дней.

Не допускается применение препарата в первом триместре беременности. В более поздние сроки беременности и в период кормления грудью метронидазол назначают с осторожностью.

К побочным эффектам препарата относят тошноту, рвоту, головную боль, судороги, обмороки и другие реакции со стороны центральной нервной системы.

Во время приема метронидазола следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Нитрофураны нередко используют при лечении воспаления яичников в сочетании с антибиотиками. Нитрофураны по сравнению с антибиотиками имеют меньшую эффективность, но губительно действуют на простейшие (трихомонады), бактерии и крупные вирусы. Механизм действия нитрофуранов основан на нарушении клеточного дыхания микроорганизмов и подавлении синтеза нуклеиновых кислот. Препараты группы нитрофуранов активны в отношении грамотрицательных (кишечная палочка) и грамположительных бактерий, а также некоторых анаэробов и грибов рода Кандида.

  • Фурадонин назначается по 0,1-0,15 граммов три-четыре раза в день. Курс лечения составляет десять дней.
  • Фуразолидон принимают внутрь после еды по 0,1-0,15 граммов четыре раза в сутки. Продолжительность лечения составляет семь-десять дней.
  • Фуразолин назначается по 0,1 грамму черезминут после еды три-четыре раза в день. Курс лечения длится десять дней.

Препараты группы нитрофуранов не применяются в третьем триместре беременности и при наличии аллергических реакций. К побочным эффектам нитрофуранов относятся: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, слабость, сонливость и аллергические реакции (сыпь).

Уколы

Обычно уколы при воспалении придатков матки назначаются в случае выраженных симптомов заболевания. В стационаре уколы при воспалении придатков ставятся внутривенно, чтобы быстрее устранить инфекцию.

Народными средствами

Если принято решение лечиться в стационаре, препараты назначает врач. Если женщина не беременна, то ей пропишут антибиотики. Врач может предписать и дополнительное лечение — физиотерапию. Чтобы убрать дополнительную инфекцию в матке и во влагалище, назначают свечи.

Существуют и народные средства лечения. Они безболезненны и хорошо убирают симптомы воспаления. Лечить болезнь народными средствами можно только вместе с антибиотиками. Они должны уничтожить возбудителя заболевания, а народные средства уберут симптомы и не дадут развиться осложнениям.

Народная медицина рекомендует пить воспалении яичников отвары и настои. Они снимут воспаление и уменьшат боль.

  • Двухстороннее воспаление яичников можно вылечить настоем из ягод можжевельника. Для этого 15 ягод заливают стаканом воды и дают настояться в течение четырех часов. Настой принимают по столовой ложке три раза в день.
  • Две столовых ложки лапчатки гусиной заливают двумя стаканами кипятка и настаивают час. Принимают по половине стакана за полчаса до еды. При этом должно быть четыре приема пищи.
  • Смешать по 20 г донника лекарственного, золототысячника, цветков мать-и-мачехи. Залить кипятком из расчета столовая ложка сбора на стакан воды и дать настояться в течение часа. Принимать по трети стакана в течение месяца 6 раз в день.
  • Самый вкусный настой — из плодов шиповника и ягод черной смородины. Их нужно смешать в равных пропорциях и залить стаканом кипятка из расчета на 20 г смеси. Настаивать в течение часа, затем процедить и добавить чайную ложку сахара. Принимать по половине стакана 3–4 раза в день.
  • Измельчить столовую ложку сушеных листьев грецкого ореха. Залить стаканом кипятка и настаивать 4 часа. Разделить на 5 порций и выпить в течение дня.
  • Заваривать и пить как чай листья грушанки округлолистой. К грушанке можно добавлять зверобой и заваривать с обычным черным чаем. Пить надо в течение нескольких месяцев по 3–4 чашки в день. Такие чаи принимают при хроническом воспалении яичников.
  • Измельчить столовую ложку ортилии однобокой и залить стаканом кипятка. Дать настояться в течение двух часов, затем принимать по трети стакана за полчаса до еды.
  • С женскими проблемами хорошо справляется бедренец каменолистный. Столовую ложку бедренца заливают литром воды и кипятят 10 минут. Добавляют мед и пьют в течение дня. Делать такой отвар каждый день в течение недели. Далее необходим перерыв, и если боли еще беспокоят, продолжить курс.
  • 50 г марьиного корня измельчить и залить половиной литра водки. Поместить настойку в темную бутылку или банку и настаивать 10 дней в сухом месте. Принимать по 40 капель три раза в день за полчаса до еды.
  • Тыква — хорошее лекарство. Ее надо включить в рацион питания. Но более полезно пить свежевыжатый сок. Для лечения воспаления это лучше всего делать утром натощак.
  • Спринцевание не самый лучший способ вылечить недуг: до яичников жидкость не дойдет, а вот микрофлоре влагалища повредит. Это касается и тампонов, смоченных в отварах, — в лучшем случае эффекта просто не будет.
  • Не рекомендуется сидеть ни над какими отварами: «целебный» пар не достанет до воспаления, а вот ожоги влагалища и матки можно запросто получить. И тогда проблема будет не только гинекологической.

Источник: http://vamstatus.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/lechenie-vospaleniya-pridatkov.html

Воспаление придатков, симптомы и лечение

Испокон веков во всех странах и у всех народов девочек с раннего возраста учат держать ноги в тепле и ни в коем случае не сидеть на холодном. Хотя само по себе переохлаждение и не является первопричиной воспаления придатков, наши бабушки и прабабушки не ошибались в этих нравоучениях. Переохлаждение – это пусковой фактор воспалительных заболеваний, кстати, не только гинекологических, но и урологических. В этой статье мы поговорим о воспалении придатков, симптомах и их лечении.

Причины

Под придатками понимают все «прилежащие» к матке внутренние половые органы, то есть трубы, яичники и связки. И, так как они расположены глубоко внутри, воспаление их возникает только тремя путями:

  • Восходящим, при котором микроорганизмы, подняв бунт во влагалище женщины, проникают через шеечный канал в полость матки, а оттуда в трубы (и возможно дальше). К этому пути проникновения относят и первичное влагалищное инфицирование, и проникновение микроорганизмов из прямой кишки, мочевыводящих путей и т. д.;
  • Нисходящим, или вторичным путем. Довольно редкая ситуация, возникает, когда в брюшной полости уже есть воспалительный процесс, например аппендицит, и он, словно пламя пожара, перекидывается на здоровую ткань придатков, вызывая воспалительный процесс и там;
  • Гематогенным. Этот путь проникновения микроорганизмов исключительный, так как кровь по своей природе – стерильная среда. А если микробы свободно передвигаются по организму через кровь, заражая все на своем пути (в данном случае придатки), – значит, либо сепсис (заражение крови, крайне тяжелое состояние) уже наступил, либо наступит в ближайшее время.

Как видно из этого списка, микроорганизмы являются единственной причиной воспаления придатков.

Определение понятия

Само словосочетание «воспаление придатков» медики, особенно в нашей стране с давних пор именовали «аднекситом». В настоящее время этим термином пользуются все реже. В обиход вошли понятия: «сальпингит» (воспаление трубы) и «оофорит» (воспаление ткани яичника). Крайне редко эти состояния встречаются по отдельности, т. е. мы имеем дело с «сальпингоофоритом».

Симптомы воспаления придатков

Наличие тех или иных проявлений сальпингоофорита зависит:

  • от течения заболевания, будь то острый процесс, с резко выраженными симптомами, или хронический, со стертой, еле заметной симптоматикой;
  • от болезнетворности попавшего микроорганизма, его вида;
  • от способности организма противостоять микроорганизмам и бороться с воспалительным процессом, от состояния иммунной системы.

К основным клиническим симптомам относят в первую очередь боли внизу живота, они могут быть разные по характеру и силе. Возможен озноб, повышение температуры тела, даже до 38–40 градусов! Могут быть расстройства стула по типу поноса, а также тошнота и даже рвота, но чаще она однократная. Наряду с желудочно-кишечной системой реагирует и мочевыделительная – боли во время мочеиспускания, которое становится редким, с малым количеством мочи и т. д. Ещё один из симптомов – выделения из половых путей. Характер этих выделений зависит от микроорганизма, и вариаций здесь очень много, вплоть до гнойных и даже кровянистых (в тяжелых, осложненных случаях).

Лечение

Женщине необходимо исключить незащищенные половые контакты, создать психический и полный физический покой, нормализовать питание.

Для снятия болевого синдрома и отека назначают НПВС – Ибупрофен, Интометацин и др.

Для повышения иммунитета – витамины С, Е, группы В.

Для снятия аллергического действия микробов на организм – антигистаминные препараты (например, Супрастин).

Физиопроцедуры – УФО крови (детоксикация крови, активизация иммунной системы, бактерицидный эффект), УВЧ на область придатков, позже электрофорез.

Антибиотики

Исходя из первопричины нашей проблемы, основополагающее место в лечение занимают антибактериальные препараты. Лучше, если это будет многокомпонентная терапия, с целью воздействия на разные группы микроорганизмов:

  • ингибиторзащищенные пенициллины (Амоксиклав), цефалоспорины 3 поколения (Цефтриаксон), макролиды (Эритромицин) и др., которые воздействуют на аэробную (живущую в кислородной среде) флору;
  • производные нитроимидазола (например, Метронидазол) с целью устранения анаэробной флоры, способной жить в бескислородной среде, например гонококки (возбудители гонореи);
  • противогрибковые препараты (например, Дифлюкан, Нистатин).

Первые трое-четверо суток до нормализации состояния в тяжелых случаях все эти препараты вводят в виде инъекций. Потом можно переходить на таблетированные формы и снизить дозы.

Эффективность всего вышеперечисленного необходимо оценить в первые сутки. Если положительного эффекта нет, то возможно срочное хирургическое вмешательство.

К какому врачу обратиться

Сальпингоофорит лечит врач-гинеколог. Дополнительную помощь окажет физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу. Иногда требуется консультация уролога (при одновременном поражении мочевыводящей системы).

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/vospalenie-pridatkov-simptomy-i-lechenie/