Крем с гиалуроновой кислотой для суставов16.04.201816.03.2018admin

Применение препаратов гиалуроновой кислоты для суставов, их эффективность



Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное белково-углеводное вещество – естественный компонент соединительной, нервной ткани и слизистых.

Оглавление:

Она входит в состав многих биологических сред организма – слюны, синовиальной жидкости (суставной смазки), крови и т. д. В организме продуцируется некоторыми бактериями, к примеру, стрептококком либо стафилококком.

Гиалуроновая кислота для суставов – настоящее спасение. Входя в состав синовиальной жидкости, она отвечает за ее вязкость, улучшает скольжение хрящевых поверхностей даже при большом проценте разрушения суставных элементов. Гиалуронат – важный компонент суставного гиалинового хряща; участвуя в его питании и восстановлении, он способствует облегчению подвижности сустава и устранению болевых ощущений. Связывание гиалуроновой кислоты со специфическим компонентом хрящевой ткани – хондроитинсульфатом – способствует удержанию воды в хряще, что повышает его упругость и улучшает его амортизирующие свойства.

В аптечной сети можно найти следующие препараты для суставов, содержащие гиалуроновую кислоту:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)



Действующее вещество всех этих препаратов – гиалуронат натрия. Использование раствора для инъекций с гиалуронатом натрия (обычно гиалуроновую кислоту применяют именно в инъекциях) оправдано при большинстве заболевания суставов, т. к. подобное лечение практически не дает осложнений или побочных эффектов ввиду того, что гиалуроновая кислота – естественный компонент для организма. Курсовое внутрисуставное введение препарата, подобранного ревматологом, значительно уменьшает симптоматику артроза, артрита или другой патологии суставов и улучшает качество жизни пациента.

Далее подробнее поговорим о действии гиалуроновой кислоты на организм при лечении суставов, показаниях и противопоказаниях к ее применению, возможных побочных эффектах и о других важных вопросах.

Эффект от инъекций гиалуроновой кислоты при лечении суставов

У пожилых людей или тех, кто страдает каким-либо заболеванием суставов, количество суставной смазки резко снижается, она перестает выполнять свои защитные и смазывающие функции, хрящевая ткань разрушается. Это еще больше усугубляет ситуацию, провоцируя воспаление и усиление суставных болей.

Введение гиалуроновой кислоты в полость сустава устраняет (уменьшает) эти негативные последствия, восполняя количество синовиальной жидкости, повышая ее вязкость. Трение суставных поверхностей уменьшается, улучшается амортизирующая функция, движения в пораженном сочленении становятся менее болезненны, их амплитуда увеличивается.

Гиалуроновая кислота также улучшает питание клеток гиалинового хряща (хондроцитов), тем самым обеспечивая обновление хряща и останавливая его дальнейшее разрушение. Этот жидкий имплантат предотвращает развитие воспаления, питает хрящевую ткань, уменьшает нагрузку на сустав, являясь натуральным протезом, идентичным суставной смазке человека. Не зря гиалуроновую кислоту врачи называют жидким протезом.

Больные отмечают ощутимый эффект от лечения при начальных стадиях дегенеративно-дистрофических изменений сустава.

Введение гиалуроната натрия бесполезно, если у больного воспалены суставные структуры: в таком случае сначала проводят противовоспалительное лечение, а уже затем – курс инъекций гиалуроната.



Гиалуроновая кислота в таблетках либо капсулах на фармацевтическом рынке представлена преимущественно в виде биологически активных добавок. Официальные данные об их пользе либо вреде отсутствуют, т. к. никаких научных исследований не проводилось. Поэтому врачи при лечении суставов рекомендуют использовать гиалуронат только в растворе для внутрисуставных инъекций.

Показания и противопоказания к назначению инъекций гиалуроновой кислоты для суставов

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Гиперчувствительность к основному либо к вспомогательным компонентам препарата

Реабилитация после артроскопии

Рана или другое нарушение целостности кожи в месте введения инъекции



Восстановление после травматического повреждения сустава

Дерматологические проблемы кожи над суставом

В качестве альтернативы хирургическому лечению

Острое воспаление сустава

Беременность, кормление грудью



Острый период различных инфекций

Пять форм выпуска лекарства

филлеры – растворы различной вязкости для подкожных инъекций (их применяют в косметологии);

инъекции для внутрисуставного введения.

При лечении суставов чаще используют внутрисуставное введение гиалуроната. Таким образом положительный эффект наступает быстрее.

Прием таблеток или капсул внутрь эффективен значительно меньше, т. к. до суставной ткани активное вещество доходит в малой концентрации из-за сложного пути расщепления и доставки до нужного места.



Гели и мази – это дополнение к уколам. Проникая через кожу, они усиливают действие введенного лекарства. Использование только мази малоэффективно и неоправданно.

Препарат «Остенил» на основе гиалуроновой кислоты

Способы и частота введения гиалуроновой кислоты при лечении суставов

Гиалуроновая кислота для суставов выпускается в виде раствора, помещенного в одноразовый шприц. Укол делает в асептических условиях процедурного кабинета или малой операционной врач-артролог либо ревматолог. Лекарство вводят непосредственно в суставную капсулу. При отсутствии противопоказаний допускается одновременное введение гиалуроната натрия в несколько суставных полостей.

Если есть воспаление элементов сустава, которое сопровождается накоплением суставного выпота – уколы с гиалуроновой кислотой не назначают. Следует сначала устранить воспалительный процесс, чтобы объем синовиальной жидкости уменьшился до нормы, а уже потом пройти курс лечения гиалуроновой кислотой.

При стандартной схеме лечения делают один укол в неделю. В зависимости от тяжести заболевания курс включает 3–5 инъекций. Длительность перерывов между повторными курсами для каждого препарата разная: повторное лечение, например, ферматроном, можно проводить уже через месяц, перерыв в лечении другими средствами составляет от 6 месяцев до года.

Тазобедренный сустав труднодоступен для укола, т. к. находится глубоко под слоем мышц, подкожной клетчатки и кожи. И в данном случае ввод гиалуроновой кислоты осуществляют под рентген-контролем.

Возможные побочные эффекты от инъекций

  • Покраснение, небольшая припухлость и болезненность места введения;
  • зуд или жжение после инъекции;
  • гемартроз (кровоизлияние в полость сустава);
  • боли в околосуставных тканях;
  • синяк после укола.

Для устранения большинства вышеперечисленных последствий достаточно лишь приложить к месту укола холодный компресс или лед на 10 минут. При возникновении аллергической реакции введение препарата отменяют.

Важно, чтобы уколы делал квалифицированный врач, а процедура введения проводилась в стерильных условиях во избежание развития гнойного процесса в суставе из-за занесения инфекции во время манипуляции. Правильное внутрисуставное введение лекарства может избавить пациента от болей на длительный срок, во время которого он значительно сократит или полностью откажется от приема обезболивающих и противовоспалительных средств.

Продукты питания с гиалуроновой кислотой

Основное количество гиалуроновой кислоты организм производит сам, но существуют и естественные источники гиалуроната:

  • красное вино;
  • соя и продукты из нее;
  • виноград;
  • картофель, свекла и другие продукты с высоким содержанием крахмала;
  • фасоль, бобовые;
  • красные гребни кур;
  • мясные блюда (тушеное или отварное мясо вместе с хрящами и косточками), мясные бульоны на основе сухожилий, хрящей, кожи.

Традиционное блюдо – холодец из индейки и свинины.



Усвоению гиалуроновой кислоты способствует наличие в продуктах кальция, аскорбиновой кислоты и рутина.

Заключение

Несмотря на высокую стоимость (например, средство Синокорм (1 шприц, 2 мл) стоит от 3500 рублей) – препараты гиалуроновой кислоты для суставов оказывают ощутимые положительные результаты.

На начальных стадиях разрушения суставных структур несколько курсов инъекционного введения лекарства может почти полностью восстановить пораженную хрящевую ткань.

При умеренных или выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях – отсрочить проведение операции по эндопротезированию либо отказаться от нее в пользу восстановительного лечения производными гиалуроновой кислоты.

Автор: Надежда Мартынова


  • Вконтакте
  • Facebook
  • Twitter
  • Одноклассники
  • Мой мир
  • Google+

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

Здравствуйте, у меня хондропатия колена 3-я стадия. Удалена половина мениска, колено болит, эффективен ли укол гиалурона при таких данных? Сколько уколов лучше сделать и с каким промежутком? Спасибо!

Здравствуйте, Юлия. Гиалуроновая кислоте неэффективна в случае артрита вместе с артрозом на 3 ст. Данный препарат являет собой стержневой элемент естественной суставной смазки. Она оказывает прямое действие на гибкость ткани хрящей, тем самым предохраняя ее от истирания. Из-за дефицита гиалуроновой кислоты происходит формирование в организме множества суставных недугов и ткань хряща ослабевает и с течением времени стирается.

Благодаря восстановлению степени гиалуроновой кислоты, улучшается скольжение плоскости хряща и увеличивается их гибкость. Гиалурон восстанавливает смягчающие свойства в сношенной ткани хряща, что благотворно воздействует на маневренность суставов, улучшает амортизацию.

Уколы проводят в виде курса 1 раз в 7 дней. В целом он варьируется от 3 до 5 уколов. Допускается делать инъекции препарата сразу в ряд мест сустава. В некоторых случаях специалист назначает дополнительно курс терапии.



Вот дополнительная ссылка вам для более детального ознакомления:

«Применение препаратов гиалуроновой кислоты для суставов, их эффективность»

Добрый день.Подскажите пожалуйста.Поставили диагноз двусторонний гоноартроз 2ст.Врач приписал внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты 3-5 уколов,но не сказал какой.Стали смотреть а их оказывается несколько видов и цена разная.Но он сказал что продают в шприцах.Не могли бы вы подсказать что именно брать?

Сергей, такие вопросы вы должны уточнять с вашим врачом. Разновидностей много, в том числе и продающихся в шприцах.

Добрый вечер ! Подскажите , пожалуйста, помогают ли уколы гиалуроновой кислоты при грыжах поясничного отдела позвоночника? Еще имею спондилоартроз,спондилез,хронический радикулит . Спасибо !



Ольга, гиалуроновая кислота и хондропротекторы назначают при грыже позвоночника. Они укрепляют структуру межпозвоночных хрящей и снабжают их питательными элементами для нормальной работы. В качестве активного компонента выступает Хондроитин сульфат. Сочетание протеогликанов и гликозаминогликанов в комбинированных препаратах предупреждает разрушительные процессы в позвоночных дисках и затормаживает развитие болезни. К таким препаратам относится Терафлекс и аналогичные ему средства.

Что касается препаратов с гиалуроновой кислотой, они повышают концентрацию жидкости в пульпозном ядре и улучшают амортизирующие функции. Повышение вязкости и эластичности хрящей за счет насыщения гиалуроновой кислотой способствует снятию болей и защите рецепторов от агрессивных веществ. Например, Карипаин Плюс, этот препарат для медикаментозного лечения грыжи позвоночника, работающий за счет папаина, который разрушает нежизнеспособные белки и не влияет на здоровые ткани. Выпускается средство в виде порошка, а назначают его не только при межпозвоночных грыжах, но и при остеохондрозе, артрозе, артрите и других болезнях.

Здравствуйте,доктор.У моей мамы поставлен артроз колен.суставов 3 ст. 2 месяца назад ей ввели в суставы Гиларт форте единожды, но за неделю до этого , врач откачала по шприцу жидкости из коленок и ввела противовоспалительный препарат. В итоге,улучшений никаких-колени болят еще больше.Скажите, правильны ли действия нашего врача и чем можно помочь маме.Может показаться другому врачу или как -нибудь пролечиться по — другому. Спасибо.

Здравствуйте, Светлана. 3-я степень почти не поддается консервативному лечению и другой врач будет назначать примерно то же самое. Более детально вы можете ознакомиться по этой ссылке:

«Характеристика, особенности артроза коленного сустава 3 степени»



Скажите пожалуйста, есть смысл колоть укол гел.кисл.,если поставили диагноз: Коксартроз 4 степени левого тазобедренного сустава, только операция, ну ее тоже ждать очень долго, как-то можно снять боли, пока ждешь очередь, хотя-бы год.

Лариса, при коксартрозе 4 ст. нет смысла в лечении никакими препаратами, в том числе и гиалуроновой кислотой, боль снимается анальгетиками, например можно использовать Кетолонг. Это лекарственный препарат, обладающий выраженной анальгетической активностью и противовоспалительным действием. Применяется препарат и в форме таблеток (10 мг 2 раза в день), и в виде внутримышечных инъекций. Обычно рекомендуется назначение 10мг, после чего при необходимости вводят по 10 – 30мг с интервалом не менее 8 часов. Длительное применение не рекомендуется. Ознакомьтесь с инструкцией, чтобы не было у вас к данному препарату противопоказаний. А еще лучше, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Этот препарат назначается при очень сильных болях.

Подскажите пожалуйста имеется ли эффект привыкания после укола в коленный сустав гиалоруоновой кислоты (адант). Существует мнение якобы сделав один раз пациенты подсаживаются, как на наркотики и необходимо колоть каждый год

Николай, гиалуроновая кислота – это стержневой элемент естественной суставной смазки, которая оказывает прямое действие на гибкость ткани хрящей, тем самым предохраняя ее от истирания. Из-за её дефицита происходит формирование в организме множества суставных недугов, так как ткань хряща ослабевает и с течением времени стирается. Благодаря восстановлению степени гиалуроновой кислоты улучшается скольжение плоскости хряща и увеличивается их гибкость. А если начать внутрисуставные уколы с гиалуроновой кислотой на первой фазе заболевания, то можно избавиться проявлений артроза и сильных воспалительных процессов. Поэтому не слушайте «бабкины россказни», потому что гиалуроновая кислота является отменной альтернативой оперативному вмешательству и является эффективнейшим способом воссоздания тканей хряща за небольшой временной промежуток. При запущенных состояниях инъекции проводятся чаще, в зависимости от осложнений.

В любом случае для эффективности лечения лучше проводить комплексную терапию.

Доброе утро. Какие противопакзания при применении гиалуроновой кислоты со стороны кровооюобращения.



Мархабо, противопоказаний при нарушении кровообращения гиалуроновая кислота не имеет. Не рекомендуется при проблемах со свертываемостью крови, при системных болезнях крови. Также есть и другие противопоказания, например, аллергическая реакция, острое проявление хронических болезней, аутоиммунные заболевания, дерматологические заболевания, и др.

Добрый вечер! Подскажите , пожалуйста, какой препарат лучше для лечения артроза коленок ( у меня начальная сстадия артроза): один врач говорит купить гиалуроновую кислоту CS для уколов в колено, другой ферматрон 1,5% 2,5 мг.Почитала, они похожи- оба для лечения суставов. Спасибо . Буду признательна за ответ!

Валентина, препараты похожи по своему терапевтическому действию, поэтому исходите из наличия противопоказаний и побочных эффектов.

Источник: http://sustavzdorov.ru/raznoe/gialuronovaya-kislota-dlya-sustavov-280.html

Польза уколов гиалурона для суставов

Заболевания суставов — крайне распространенная проблема, для лечения которой необходимо принимать комплексные меры. Чтобы устранить очаг воспаления, часто специалистами применяются инъекции с гиалуроновой кислотой для суставов.



Гиалурон необходим для суставов, поэтому процедура по введению кислоты непосредственно в хрящ стала очень популярной. При возникновении болей в области плеча, колена или тазобедренного сустава специалисты назначают обследование, которое дает возможность поставить диагноз. Чаще всего причиной болевого синдрома служит недостаток синовиальной жидкости, наполняющей пространство между костями.

Здоровы ли ваши суставы

Чтобы самостоятельно определить, насколько здоровы суставы, следует проделать ряд несложных упражнений:

  • повращать стопой и несколько раз согнуть ногу в колене;
  • в положении сидя пронаблюдать, как долго вы можете оставаться в одной и той же позе;
  • сделать несколько наклонов и поворотов корпусом.

О том, что суставы нуждаются в диагностике, говорят следующие симптомы:

  • нехарактерные звуки при движениях конечностями и телом: щелчки, хруст, шум;
  • быстрая усталость мышц при долгом стоянии или сидении;
  • неожиданные прострелы, колики и ноющие боли в области колена, бедра, плеча.

Для чего нужны инъекции

Такое вещество, как гиалуронан (гиалурон), входит в состав синовиальной жидкости, выполняющей функцию смазки хрящей. Гиалуроновая кислота обладает восстанавливающими свойствами.

  • Если в суставной сумке не хватает смазки, происходит трение, вследствие чего хрящ начинает разрушаться. При введении гиалуроновой кислоты, жидкость в суставе становится более густой и обволакивает костные поверхности, за счет чего уменьшается трение.
  • Так называемое «жидкое протезирование» позволяет увеличить гибкость и подвижность, снять боли, вызванные трением, уменьшить воспаление.
  • Благодаря инъекциям запускается процесс регенерации клеток, восстанавливается хрящ.
  • Получая гиалуроновую кислоту извне, организм начинает вырабатывать ее в большей степени.

Когда инъекции необходимы

Укол гиалуроновой кислоты делается в следующих случаях:


  • при артрозе колена;
  • при болях в области тазобедренного, плечевого и голеностопного сустава;
  • в случае болей при трении костей;
  • при травмах;
  • в качестве замены оперативного вмешательства.

Побочные эффекты

Возможный побочный эффект от введения гиалурона в сустав:

  • аллергическая реакция, зуд, покраснение кожи;
  • отечность, опухание в месте укола;
  • боль, раздражение;
  • гематомы.

Формы гиалуроновой кислоты

Существует несколько видов лечения гиалуроном суставов. Это могут быть таблетки, назначенные специалистом для приема внутрь, ампулы с лекарством для инъекций или наружное средство — мазь, крем.

В первом случае воздействие на организм будет минимальным. Желудочный сок частично разрушает целительное вещество, поэтому таблетированную форму лекарственных препаратов с гиалуроновой кислотой назначают в редких случаях.

Если врач рекомендует использовать средство для аппликаций и смазываний, значит проблема с суставом не столь серьезна. Чаще действие такого препарата профилактическое или обезболивающее, поскольку средство не достигнет необходимой глубины. Кожа впитает основную часть кислоты, так как гиалурон является мощным увлажнителем.

Название препаратов для восстановления сустава

Гиалураль

Концентрированная гиалуроновая кислота представляет собой жидкую форму, находящуюся в шприце. Концентрация препарата разная. Выбор зависит от рекомендации врача.



Назначают данное лекарство при нарушении синовиального баланса. В среднем цена на данное средство составляет 5000 рублей.

Адант

Гиалурон в сочетании с натриевой солью является хондропротектором и назначается для жидкого протезирования суставов. Обезболивающий и восстанавливающий эффект лекарства позволяет использовать его в особо острых случаях течения заболевания.

Препарат хорош еще и тем, что не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной реакции. Цена его колеблется от 2000 до 3000 рублей.

Гиастат

Представляет собой гель-гидратант в стеклянном шприце. Применяется для лечения артроза на ранней стадии развития. Профилактическое и восстанавливающее действие лекарства обеспечивает быстрое восстановление хряща и снятие болевого синдрома. Содержит гиалуроновую кислоту.

Цена препарата в среднем — 2300 рублей.



Дьюралан

Насыщенная гиалуроновая кислота. Применяется при артрозах. Одна доза в шприце стоит болеерублей.

Но ее преимущество перед другими препаратами в том, что она вводится одноразово и может сразу решить проблему с недостатком синовиальной жидкости надолго.

Суплазин

Препарат, предназначенный для жидкого протезирования при артрозе коленного, плечевого и тазобедренного сустава. Представляет собой шприц, наполненный жидкостью, подготовленный для введения. Содержит смесь гиалурона и фосфата.

Вводится в подогретом до комфортной температуры виде. Одна упаковка стоит 2300 рублей.

Гиалюкс

Специализированный препарат для введения в сустав при заболеваниях, сопровождающихся разрушением хряща. Жидкость в шприце достаточно густая, с ее помощью осуществляется обезболивание и защита сустава от трения.



Средняя стоимость по России — 4000 рублей.

Остенил

При остеопорозах назначают уколы с гиалуроновой кислотой в коленный сустав. Цена препарата варьируется в зависимости от объема жидкости в шприце.

Лекарство применяется в тех случаях, когда следует быстро восстановить хрящ. Лечение проводится в течение нескольких дней.

Синокром

Гиалуронат натрия — основной наполнитель суставной сумки. Препарат назначается специалистом при любых болях в суставах, ограничении в подвижности и воспалительном процессе, вызванном частичным разрушением хряща. Именно для снятия воспаления и смазки гиалуроновая кислота вводится в сустав.

Цена лекарства зависит от количества жидкости в шприце. В среднем она составляет рублей за упаковку.



Специфика проведения уколов

Чаще всего от недостатка синовиальной жидкости страдает колено. Чтобы не навредить организму, следует обращаться за лечением к специалисту, поскольку введение лекарства в область между костями требует осторожности и определенного навыка.

Инъекция проводится с соблюдением следующих правил:

  1. Берется проба жидкости из сустава, чтобы определить, насколько серьезна проблема.
  2. Делается проверка реакции на препарат, который предстоит ввести в сустав.
  3. Зачастую пред постановкой укола используются приборы для определения места, куда вводится игла, чтобы ее попадание было точным, и специальный раствор заполнил пустоту между костями.
  4. При повышенной чувствительности пациента к инъекциям врач использует дополнительную анестезию.
  5. Гиалуроновая кислота вводится в суставы, препараты подбираются с учетом выявленной проблемы.
  6. После укола необходимо дать пациенту некоторое время покоя, чтобы сустав находился в неподвижном состоянии.

Отзывы прошедших лечение

Чаще всего специалисты рекомендуют провести комплексное лечение, которое, помимо укола с содержанием гиалуроной кислоты в сустав, включает физиопроцедуры, наружное воздействие с помощью мазей, специальную диету. При подобном подходе можно остановить процесс дальнейшего разрушения хряща. В противном случае можно запустить болезнь настолько, что помочь сможет лишь оперативное вмешательство и замена сустава на искусственный.

Чем раньше вы пройдете диагностику, тем меньше нагрузки и повреждений придется на сустав. Если же специалист поставил диагноз и назначил инъекции гиалурона в виде уколов для суставов, цена препаратов не должна стать препятствием для лечения.

Можно подобрать более доступные по стоимости аналоги и по совету специалиста провести сокращенный курс лечения, который позволит приобрести меньшее количество упаковок лекарства. Однако не следует забывать, что качество препарата — довольно важное условие для эффективности лечения больного сустава. Поэтому необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению и ознакомиться с составом лекарства.



Копирование материалов разрешено только с указанием активной гиперссылки на источник.

Источник: http://artritox.ru/heal/proc/gialuron-ukoly-dlya-sustavov.html

Гиалуроновая кислота для лечения суставов: миф или реальность

Гиалуроновая кислота — вещество, вырабатываемое организмом человека и животных. Она присутствует во многих тканях организма и участвует в процессах их регенерации. В настоящее время вещество широко применяется как в косметологии, так и для лечения различных патологий суставов.

Что такое гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота (гиалуронат) – это гликозаминогликан, который присутствует в биологических жидкостях, соединительной ткани, эпителии, нервных волокнах и вырабатывается самим организмом человека. Особенно важную роль гиалуроновая кислота играет в нормальном функционировании суставов.

Суставы имеют следующее строение: суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, изнутри стенки суставной капсулы выстилает синовиальная оболочка, которая вырабатывает синовиальную жидкость. Хрящ получает питание из костной ткани и синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки для суставов. Гиалуроновая кислота входит в состав этой жидкости.

Функции гиалуроновой кислоты

Когда содержание гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости снижается, усиливается трение суставных поверхностей друг об друга, ткани сустава начинают интенсивно изнашиваться, гиалиновый хрящ истончается, что может сопровождаться воспалительным процессом. Это приводит к болевым ощущениям в суставе и ограничению движений.

С возрастом выработка гиалуроновой кислоты в организме уменьшается, что сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата. Её инъекционное введение в полости суставов называют «жидким протезированием», поскольку свойства кислоты аналогичны свойствам естественной природной смазки — синовиальной жидкости.

Помимо возрастных изменений, изменение состава и дефицит «смазки» могут быть вызваны наследственной предрасположенностью, чрезмерными физическими перегрузками, наличием лишнего веса.

Искусственно полученная лабораторным способом гиалуроновая кислота — это вполне натуральный продукт, который чаще всего синтезируется бактериями Streptococcus. Кислота животного происхождения, которую можно получать из тканей животных, невозможно полностью очистить от белковых соединений, следовательно, при её применении вероятны аллергические реакции и отторжение. Некоторые производители препаратов обязательно указывают, что входящая в состав кислота не животного происхождения, а бактериального.

Мифы о гиалуроновой кислоте — видеоролик

Показания к применению

В качестве медицинского препарата для суставов гиалуроновая кислота относится к группе средств замедленного действия. Чаще всего она используется при артрозе (коленных, тазобедренных, плечевых, локтевых и других суставов). На первом месте по распространённости стоит гонартроз (артроз коленей), при этом для применения гиалуроновой кислоты не имеет значения причина возникновения патологии.

Однако хороший эффект гиалуронат даёт только на начальных стадиях заболевания, когда ещё не нарушена способность хрящевых тканей к восстановлению. При запущенном артрозе, протекающем на фоне артрита, он может быть абсолютно бесполезным.

Также гиалуроновые инъекции назначаются:

  • в качестве хондропротекторов или блокады болевого синдрома;
  • в период реабилитации после травм;
  • для защиты гиалинового хряща от возможных механических повреждений;
  • после артроскопии (диагностического инвазивного проникновения в полость сустава).

Препараты на основе кислоты благоприятно и комплексно влияют на функционирование суставов, а именно:

  • повышают вязкость и количество синовиальной жидкости, вследствие чего уменьшается трение суставных поверхностей во время движения, и улучшаются амортизационные свойства сустава;
  • усиливают питание и регенерацию (восстановление) суставного хряща;
  • уменьшают воспаления.

Таким образом, наблюдается ослабление симптомов артроза вплоть до полного их исчезновения.

Главным и, пожалуй, единственным недостатком лечения препаратами гиалуроновой кислоты является его высокая стоимость. Цена одной инъекции составляет от 3 до 5 тысяч рублей. Также сюда следует добавить стоимость самой процедуры (непосредственно введение препарата) – от 500 до 1500 руб. в зависимости от сустава. Так как курс обычно состоит из 3–5 процедур, а через 6–12 месяцев, как правило, рекомендуется его повторение, всё это выливается в значительную сумму.

Тем не менее своевременное применение гиалуроновой кислоты предпочтительнее, чем хирургическая операция по протезированию, которая может потребоваться, если заболевание будет прогрессировать.

Способы лечения суставов при помощи гиалуроновой кислоты

Инъекции

Основной способ применения гиалуроновой кислоты для лечения суставов — это инъекции. Благодаря им проходит боль и отёчность, уменьшается хруст и дискомфорт при движениях в суставе, увеличивается их амплитуда. Такая терапия практически не имеет серьёзных противопоказаний и может проводиться в любом возрасте.

Вводить гиалуронат внутривенно нельзя, так как в организме он никогда не попадает в кровь, поэтому уколы ставятся местно — непосредственно в капсулу сустава.

Лечить дистрофически-дегенеративные поражения суставов с помощью кислоты начали в 70-х годах прошлого века. Препарат так и назывался – Гиалуроновая кислота. Современная же фармакология предлагает большое количество средств, имеющих в своём составе гиалуронат, зарубежного и отечественного производства:

  • Ферматрон(Великобритания). Структурно-модифицированное средство, препятствующее процессам разрушения гиалинового хряща; содержит 2 мг активного вещества (гиалуроната) в 20 мг раствора.
  • Суплазин(Ирландия). Гиалуронат натрия, выполняющий роль своеобразного имплантата синовиальной жидкости, выпускается в шприцах по 20 и 60 мг.
  • Остенил (Швейцария). Вязкоупругий имплантат, выпускается в виде 1% раствора по 10, 20 или 40 мг.
  • Синокром(Австрия). Комплексный препарат, улучшающий состояние хрящевой ткани, выпускается в виде 1% и 2% раствора натрия гиалуроната по 10 и 20 мг.

Несколько реже используются следующие препараты:

  • Синвиск(США). Препарат, имеющий вязкоэластичную консистенцию; уменьшает трение, обеспечивая тем самым защиту сустава.
  • Вискосил(Германия). 0,5% раствор гиалуроновой кислоты, его часто применяют после проведения артроскопии; уменьшает болевые ощущения, повышает работоспособность сустава.
  • Вискорнеал(Франция). Средство квеличивает вязкость синовиальной жидкости, связывает свободные радикалы, обладает противовоспалительным действием.
  • Адант(Япония). Выпускается в дозировке 25 мг гиалуроната.
  • Гиастат (Россия). Выпускается в форме гидрогеля в дозировке 20 мг.

Средства на основе гиалуроната на фото

Все препараты с гиалуронатом натрия для замещения синовиальной жидкости, выпускаются в стерильных одноразовых шприцах. Их срок годности составляет около трёх лет.

Количество инъекций зависит от степени выраженности патологического процесса, в среднем стандартный курс состоит из 3–5 уколов, делается одна инъекция в неделю. Возможно одновременное введение препарата в несколько суставов. По необходимости курс повторяется через 6–12 месяцев.

Лечение может проводиться как в условиях стационара, так и амбулаторно. Если заболевание не слишком запущено, можно не менять привычного образа жизни, но желательно в период лечения снизить нагрузку на сустав.

Внутрисуставная инъекция проводится под местной анестезией и делается как любой другой укол: врач достаёт наполненный раствором шприц из упаковки, надевает на него канюлю с иглой, выпускает лишний воздух и вводит иглу в полость сустава.

При внутрисуставных инъекциях должны соблюдаться следующие правила:

  • Они проводятся только в условиях полной стерильности.
  • При введении препарата необходимо избегать повреждения кровеносных сосудов.
  • Инъекции может делать только врач соответствующей категории, медицинские сёстры и фельдшеры к подобным процедурам не допускаются.

При наличии воспалительного процесса в суставе необходимо сначала снять воспаление, для этого назначаются кортикостероиды. При воспалении сильные боли, отёчность и повышение местной температуры обычно сопровождаются внутрисуставным выпотом (избыточной выработкой синовиальной жидкости), что значительно снижает эффективность инъекций гиалуроновой кислоты.

Введение гиалуроната в тазобедренный сустав (в отличие от других суставов) проводится под рентген-контролем, поскольку он расположен глубоко под слоем подкожной клетчатки и мышц.

Средства для перорального приёма и наружного применения

Гиалуронат в форме таблеток благотворно влияет на весь организм, но вылечить заболевания суставов не способен

В настоящее время широко рекламируются новые препараты с гиалуроновой кислотой для суставов в форме таблеток и наружных средств (мазей и кремов). Конечно, принять таблетку или воспользоваться кремом — это гораздо проще и дешевле, чем пройти курс инъекций. Однако следует учитывать, что все эти средства являются не лекарственными препаратами, а БАДами (биологически активными добавками), и эффект от их применения незначителен.

Таблетки с гиалуроновой кислотой оказывают комплексное воздействие на весь организм, а именно улучшают состояние:

  • кожных покровов (кожа становится более упругой и эластичной, морщины разглаживаются);
  • органов зрения (хорошо увлажняется глазное яблоко, проходит ощущение «песка» в глазах и тяжести век);
  • суставов (исчезает характерный хруст, увеличивается подвижность).

Все эти эффекты проявляют себя лишь спустя 2–3 месяца с начала приёма препарата. Гиалуроновая кислота используется всем организмом, и суставам достаётся только ничтожная её часть. Поэтому при серьёзных проблемах с конкретным суставом рекомендуются местные инъекции.

При пероральном приёме препаратов гиалуроновой кислоты органы пищеварения воспринимают их так же, как холодец из свиных ножек (в котором тоже содержится значительное количество этой кислоты). Поэтому нет никакой разницы между двумя порциями студня или несколькими капсулами с гиалуронатом. Исследования эффективности этих средств не проводились, поэтому она сравнима с эффектом плацебо.

Средства с гиалуроновой кислотой для наружного применения относятся в основном к области косметологии и способны оказывать заметное влияние только на состояние кожи.

Противопоказания и меры предосторожности

Использование препаратов на основе гиалуроновой кислоты имеет следующие противопоказания:

  • повышенная чувствительность к основному или дополнительным компонентам препарата;
  • наличие кожных заболеваний (дерматита, экземы) или механических повреждений (ран, царапин) в месте планируемой инъекции;
  • воспалительный процесс в суставе, отёчность и застой лимфы;
  • сахарный диабет;
  • нестабильная стенокардия;
  • инфекционные заболевания, лихорадка;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период лактации.

Как правило, инъекции гиалуроната переносятся хорошо, в некоторых случаях возникают такие местные проявления, как:

  • жжение, зуд, ощущение жара в месте укола;
  • покраснение кожи;
  • отёк тканей;
  • боль в мышцах, которая быстро проходит.

Обычно внешние побочные проявления проходят в течение 10 минут. Если этого не произошло, то может помочь прикладывание к суставу холодного компресса, например, сухого льда.

Отзывы о применении

Из препаратов мне больше всего нравится Синокром. Вводил его в коленный, голеностопный, тазобедренный суставы. Раньше пробовал Остенил, Синвиск. Субъективно пациенты оценивают Синикром выше, а врачи информации, какой препарат лучше, не предоставляют.

По моему мнению, самый лучший препарат — это Ферматрон. Применяла его и я, и друзья-спортсмены. Очень помогает, и не было никаких побочных действий. Говорят, что у Синокрома эффект ниже, и требуется 5 инъекций, а при использовании Ферматрона достаточно трёх. Этот препарат гораздо лучше своих аналогов и дешевле по цене.

Меня долгие годы мучил гонартроз, я перепробовала все способы консервативного лечения и рецепты народной медицины, но в последние годы уже ничего не давало результат. А после того как я застудила ногу на речке, начались сильные боли, особенно по ночам. Врач прописал целый список лекарств, мазей, и в том числе инъекции гиалуроновой кислоты. Я почитала информацию об этом в интернете и других источниках и убедилась, что средство действительно эффективное.

Мне назначили пять уколов. К последней процедуре боль прошла, хромота уменьшилась, стало легче передвигаться. По стоимости вышло дорогое удовольствие, но здоровье важнее.

Из всех способов применения гиалуроновой кислоты при лечении болезней суставов наибольшей эффективностью обладают внутрисуставные инъекции. Однако любые варианты использования гиалуроната дают только временный эффект – курс лечения следует периодически повторять.

  • Автор: Юстина Николаева
  • Распечатать
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Народные методы лечения суставов лавровым листом

Настойка из мухомора для суставов — народный метод лечения

Мази для лечения суставов: виды и назначение

Источник: http://spina-sustav.ru/lechenie-sustavov/gialuronovaya-kislota-dlya-lecheniya-sustavov-mif.html

Гиалуроновая кислота для лечения суставов: уколы(инъекции), виды препаратов, цены

Очень многие люди страдают от болезней опорно-двигательного аппарата, что приводит к вопросу — как это все лечить, и отчего это зависит. Большинство специалистов сходятся во мнении, что большинство проблем с суставами можно решить при помощи гиалуроновой кислоты. Что же из себя она представляет и чем полезна гиалуроновая кислота для суставов.

Гиалуроновая кислота: описание

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Одно из основополагающих веществ, в строении и работе суставов, – гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное биохимическое вещество впервые было получено в 20 веке из бычьего глаза, является основным компонентом в организме для: суставной смазки (синовиальной жидкости), крови, слюны и многого другого. В теле человека постоянно присутствует около 15г. гиалуроновой кислоты. Основной источник гиалурона в организме человека – это, конечно же, питание.

Организм получает гиалуроновую кислоту большей частью за счет некоторых бактерий, а также из природных источников, к примеру:

  • Мясные продукты и блюда: тушеное мясо (с хрящами); отварное мясо; хрящевые субпродукты (куриные гребешки и т.п.); мясной бульон; холодец.
  • Продукты с высоким содержанием крахмала: картофель; свекла; редька; патиссоны.
  • Крупы: рис; гречиха; чечевица; кукуруза.
  • Бобовые: горох; фасоль; соя.

Гиалуроновая кислота для человека и его суставов играет очень важную роль, отвечая за вязкость синовиальной жидкости, приводит к достаточному скольжению хрящей для подвижности, гибкости и эластичности самого сочленения. Данное вещество участвует в питании суставных элементов и помогает сохранить подвижность сустава даже при высоком проценте разрушения. Удержание воды в хряще также является одной из основных задач гиалуроновой кислоты, тем самым повышая упругость и гибкость сустава. Также гиалурон помогает коже сохранять свою эластичность и молодость благодаря стимуляции выработки коллагена. С возрастом выработка гиалуроната в организме заметно снижается, это можно заметить по состоянию кожи и суставов.

Уколы гиалурона успешно применяются в косметологии, для восстановления эластичности и здоровья кожи лица и тела. Гиалурон входит в состав увлажняющих кремов для лица, так как способен притягивать влагу из воздуха.

Лечение суставов гиалуроновой кислотой

У людей с проблемами суставов в результате заболевания или возраста, могут возникнуть проблемы, когда необходимо лечение. Довольно часто проблемы, требующие инъекций гиалурона – это проблемы с коленным суставом. Лечение гиалуроновой кислотой подразумевает применение препаратов, содержащих в себе аналог гиалурона. Данные препараты позволяют восполнить дефицит гиалурона различными путями и снизить последствия разрушения суставов. При применении заменителей гиалурона восстанавливается гибкость и упругость суставов, проходят болевые ощущения при передвижении. Укол гиалуроновой кислоты обязательно должен проводиться в стерильных условиях квалифицированным специалистом, потому что имеется определенный риск получить инфекцию.

Существуют различные виды применения данных препаратов:

К каждому случаю и степени разрушения сустава требуется свой подход, но при этом наиболее эффективным считается колоть гиалуроновую кислоту прямо в суставную сумку, а мази признаны лишь вспомогательным средством. Лекарства, содержащие гиалуронат, для перорального приема врачи употреблять не рекомендуют, т.к. данные препараты не способны дать необходимый результат и являются лишь биологически-активными добавками.

Внутрисуставные инъекции гиалурона восполняют количество суставной смазки, повышают ее вязкость, размягчают хрящ, тем самым обеспечивая более свободную подвижность сочленения. Обеспечивая питание хондроцитов (хрящей), то есть жидкий имплантат предотвращает дальнейшее разрушение сустава. За счет всех приведенных аспектов применения гиалурона подвижность восстанавливается в полной мере.

Процедура лечения

Клинику, в которой вы планируете проводить внутрисуставные инъекции гиалурона следует выбирать с особой тщательностью, интересуясь как отзывами о самой больнице, так и отзывами о ее персонале.

Сама процедура лечения суставов гиалуроновой кислотой представляет собой обыкновенную диагностику самого заболевания, и назначение необходимых процедур. Существуют наиболее частые показания к проведению инъекционного курса лечения гиалуроном.

  • артроз;
  • постартроскопическая реабилитация;
  • постравматическое восстановление;
  • альтернатива операции.

Обычно врач назначает уколы гиалурона в сустав, так как это является единственным методом, дающим полноценный результат. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты производят при помощи шприца, входящего в набор, поставляемым вместе с препаратом. Процедура самой инъекции является отработанной методикой, сложности существуют только при уколе в тазобедренный сустав, но и они не являются серьезной проблемой, по причине проведения под рентген контролем.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Чаще всего ревматолог назначает стандартный курс лечения – это 3-5 уколов препарата приблизительно раз в неделю, перерыв между курсами составляет от одного месяца до полугода, в зависимости от назначенного препарата и состояния пациента. В некоторых случаях ревматолог назначает предварительное лечение, к примеру, при воспалении сустава. Обычно данное лечение не является длительным, а после прохождения самого курса инъекций состояние выше всяческих похвал.

Не стоит беспокоиться, о введении лекарства, так как гиалуроновая кислота является естественным веществом в организме.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Гиалуроновая кислота хоть и является естественным веществом в организме иногда возникают побочные эффекты от введения препаратов данной группы в суставную сумку, что обуславливается незначительным, но все же вмешательством. Препараты гиалуроновой кислоты для суставов – это самое продвинутое средство лечения, которое помогает подпитать сустав, и восстановить возможность активного образа жизни. Побочные эффекты, возникающие после укола, не приносят серьезного вреда.

  1. Зуд или жжение (введение конкретного препарата отменяют).
  2. Кровоизлияние в суставную сумку.
  3. Синяк в месте укола.

Все побочные эффекты устраняются путем приложения ледяного компресса на место укола, за исключением аллергических реакций.

Существуют различные нюансы, согласно которым не следует пытаться проводить процедуру инъекции самостоятельно. Сложность проведения процедуры требует медицинской квалификации и определенного уровня аккуратности. Также к этим нюансам относятся как побочные эффекты при применении данных препаратов, так и имеющиеся противопоказания.

  • аллергическая реакция на сам препарат и его компоненты;
  • повреждения кожи в месте введения лекарства;
  • дерматологические противопоказания;
  • ревматоидный артрит;
  • детский возраст;
  • болезнь Бехтерева;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • острые воспалительные процессы (как общие, так и непосредственно сустава).

Гиалуроновая кислота для суставов: цена, виды

Препараты, содержащие в своем составе гиалуроновую кислоту, выпускаются в трех формах: таблетки и капсулы, мази и раствор для инъекционного введения. Данные препараты производятся как в России, так и за рубежом. Все они различаются, в большей степени, своей ценой, формулы у многих мировых компаний абсолютно идентичны. В нашей стране можно найти, в аптеках, следующие препараты для инъекций, в составе которых присутствует гиалуронат натрия:

  • Отечественные: Интраджект Гиалуформ (3550р.); гиастат (2250р.).
  • Германия и Австрия: Вискосил(8580р.); Остенилр.); Синокром (р.).
  • США: Дьюралан Эс Джейр.); Синсвиск(23000р).
  • Великобритания и Ирландия: Ферматрон (3300р.); Суплазинр.).
  • Италия: Гиалган Фидия(р.).
  • Швеция: ВискоПлюс(р.).
  • Украина: Гиалуаль Artro(5150р.).
  • Япония: Адант (р.).
  • Южная Корея: Гиалюкс(4300р.); Гируан Плюср.).

Врачи не рекомендуют применять препараты в капсулах и таблетках, потому что исследований их эффективности не проводилось, а мази являются дополнением к инъекционной форме лечения, так как сами по себе не приносят должного эффекта.

Отзывы о применении инъекций с гиалуроновой кислотой

Ревматолог Игорь Васильевич

При высочайшей эффективности данных препаратов, следует отметить, что разные фармацевтические компании выпускают продукт разного качества, даже при идентичной формуле. Индивидуальная реакция каждого пациента в результате применения может быть абсолютно не предсказуемой, и следует, что максимально качественный результат, может быть достигнут, только при условии введения внутрисуставной инъекции квалифицированным ревматологом, и понимания пациента того, что требуется следовать всем указаниям врача.

Многие годы я страдаю остреоартрозом, боли практически не прекращаются. Мой сын, дипломированный врач, убедил меня пройти курс уколов гиалуроновой кислоты. Курс занял месяц, а эффект меня очень приятно удивил. Болей я практически не чувствую, полностью вернулась подвижность. Я абсолютно удовлетворена результатом и, если все повторится, я снова готова пройти данный курс. Единственный отрицательный момент – это его стоимость, весь курс лечения обошелся более чем врублей.

Эффективность препарата не может являться предметом спора. У меня страдают коленные суставы, и я прошел курс уколов. Однако данная методика продержала меня на ногах всего два месяца. Я ужасно разочарован, ожидался гораздо более длительный результат. При этом я вновь собираюсь пройти данную процедуру, подобрав более подходящий препарат и более надежных врачей.

Каждый человек отзывается о методике лечения суставов гиалуроновой кислотой по-своему. Внутрисуставные инъекции гиалуроната способны поднять человека на ноги, и даже избавить от возможности дальнейшего развития ревматологических проблем.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

У каждого метода лечения есть свои отрицательные стороны, и данный вид не исключение. Однако большинству гиалуроновая кислота помогает избавиться от проблем если не навсегда, то хотя бы на длительный период. В каждом отдельном случае может быть и не совсем удовлетворительный результат, но для многих это единственный выход при проблемах с опорно-двигательным аппаратом.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Интересная статья, спасибо. Очень жаль что гиалуроновая кислота для суставов такая дорогая, лучше попытаться его пополнять из натуральных продуктов, так как не всем по карману такие расходы(

За 8 лет лечения, я вспоминаю только один препарат который стал спасением на протяжении уже 4-х лет, это уколы вископлюс. Путь к ним был долгим, но я благодарна, что всё таки нашлось спасение моему коксартрозу. После прохождения уколов, а их у меня получается 4 штуки с интервалом неделя, я на 9 месяцев забываю, что у меня такой диагноз, соблюдаю как могу диету ну и спорт нагрузочку даю по мере возможного. После самого первого курса уколов эффект был длиннее, скажу, что строже придерживалася диеты, сейчас расслабилася, но всё равно длиннее эффекта не давал ни один препарат.

Я рекомендую попробовать ГК. Долго мучилась с коленными суставами. Врач выписал Гиалуроновую кислоту от компании Эвалар, начала принимать и боль прошла, так еще и кожа увлажнилась. Однозначно стоит того.

ВИктория, у меня к Вам вопрос: ГК Вы принимала вовнутрь- или в виде инъекции? И где и по какой цене покупали?

Мой муж в свои 40 уже жалуется на боли в суставах и они у него еще и хрустят. Когда я заметила, что мои коленки при приседании начали похрустывать, стала интересоваться как можно предотвратить процесс и наткнулась на статью о пользе гиалуроновой кислоты для суставов, а еще когда узнала, что она кожу увлажняет — решила, что беру. Покупала себе и мужу Эвалар. Удивительно, но через месяц похрустывание исчезло у обоих. Скажу про себя, что кожа к тому же посвежела, стала более упругой.

Вам что помогало? Прием внутр гиалуроновой кислоты. Это вы честно написали или эффект равен к самовнушению? Где то я читал что этот кислота обычная полисахарид и он будет усвоит организмом как глюкоза. Что это не правда? Вот у меня тоже сильно хрустят все суставы. Что посоветуете мне?

Добрый день (или вечер ) всем посетителям данного сайта! Меня беспокоит артроз коленного сустава уже много лет. Лечение принимала разное, а 2 последних года делала инъекции в сустав по 3 укола с промежутком в неделю . В первый раз делала ФЕРМАТРОН, во второй (через год) — ГИАЛГАН ФИДИЯ С ДИПРОСПАНОМ. И вот какие у меня наблюдения. После ферматрона резкого улучшения не почувствовала, но потом постепенно стала легче двигаться и даже работать в саду, позволять себе довольно длительные прогулки пешком. После ГИАЛГАНА с ДИПРОСПАНОМ облегчение наступило сразу, но потом довольно скоро боли возвратились-правда, в ослабленном виде. В апреле будет год , и надо снова делать. Естественно возникает вопрос -какой препарат выбрать? Знакомая делала РУСВИКС, а вообще препаратов так много, что сделать выбор очень затруднительно. Кто-то мне может что-либо посоветовать с более-менее приемлемой стоимостью? Заранее благодарю!

Мне помогла при артрозе, укол ставили в колено,и назначили Гиалуроновую кислоту в капсулах по 150 МГ-врач сказал, что это лучшая дозировка и более эффективна для организма.Пила 4 курса,чтобы боли и хруст ушел, сейчас сделала перерыв, дальше посмотрим.

Источник: http://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/gialuronovaya-kislota-dlya-sustavov.html