Дергающая боль в молочной железе31.03.201816.03.2018admin

Все о боли в молочной железе



В зависимости от периодичности возникающих болевых ощущений, выделяют:

  • Цикличную боль.
  • Нецикличную боль.

Циклическая боль чаще всего возникает перед менструацией и является следствием гормональной перестройки женского организма.

Оглавление:

Нецикличную боль связывают с ранее полученными травмами, ушибами грудной клетки; а также с межреберной невралгией. Невралгическая боль иррадиирует в область груди, и поэтому женщине кажется, что болит именно грудь.

Характер возникающей боли:

  • Острая.
  • Тупая.
  • Стреляющая.
  • Режущая.
  • Колющая.
  • Пульсирующая.
  • Жгучая.
  • Ноюще-тянущая.

Наиболее часты жалобы женщин на острую, жгучую, колющую и ноюще-тянущую боль.

Острая боль в молочной железе

Часто у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, перед менструацией возникают цикличные боли, имеющие острый характер. Такое состояние находится в пределах физиологической нормы и не является патологией.

Жгучая боль в молочной железе

Обычно возникает в состоянии покоя, изредка — при движении. Имеет сильную интенсивность, иррадиирует в область спины и шеи. При прикосновении к грудным железам — усиливается.



Колющая боль в молочной железе

Возникает приступообразно, локализована в части грудной железы. Интенсивность постоянно меняется.

Ноющая боль в молочной железе

Такая боль опасна тем, что действие ее постоянное, интенсивность несильная; к ней можно привыкнуть и не придавать ей значение. Привычка терпеть такую боль означает, что женщина не обратится к врачу или же обратится очень нескоро. В случае, когда боль является симптомом некоего заболевания – позднее обращение к врачу всегда приводит к затруднению диагностики и лечения.

Боль в молочных железах, как клинический симптом, может проявляться при разных заболеваниях:

  • Межреберная невралгия.
  • Мастопатия.
  • Фиброаденома грудных желез.
  • Мастит.
  • Абсцесс молочной железы.
  • Рак груди.
Межреберная невралгия не связана непосредственно с молочными железами. Приступы острой (изредка ноющей) боли в области грудных желез в данном случае не означает болезнь. Невралгия (дословно переводится как «боль в нерве») развивается из-за нарушения чувствительности некоторых нервных волокон. Боль «растекается» по ходу ствола и ветвей нерва, а поскольку нервные окончания находятся в теле повсюду, то этим и объясняется тот факт, что при невралгии может болеть и спина, и поясница, и грудные железы.

Невралгическая боль в области грудных желез возникает приступообразно, очень интенсивна, усиливается при ходьбе, глубоких вдыханиях и выдыханиях, при нажатии на грудь.

К какому врачу обращаться при боли в молочных железах?

Причины болей в груди у женщины различны, а потому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение подозреваемого в конкретном случае заболевания. Чтобы понять, к какому врачу нужно обращаться в каждом случае, следует оценить сопутствующие боли симптомы, так как именно их совокупность и позволяет заподозрить имеющееся заболевание. Рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться женщинам при болях в груди.

В группе риска заболеваний груди находятся женщины:

  • Не рожавшие вообще, или родившие одного ребенка.
  • В анамнезе имеющие предрасположенность к раку по материнской линии.
  • Не кормившие грудью, или кормившие короткий период времени.
  • Неоднократно делавшие аборт.
  • Не живущие регулярно половой жизнью.
  • Эмоционально неустойчивые, подверженные стрессу, тревожные.
  • Жительницы экологически неблагополучных районов.
  • Страдающие ожирением; болеющие сахарным диабетом, заболеваниями печени, желчного пузыря и щитовидной железы.
  • Употребляющие алкоголь и курящие.
  • Перенесшие травмы грудных желез.

Употребление алкогольных напитков и курение не являются прямыми причинами развития заболеваний груди, это косвенные факторы. То же самое относится и к неблагополучной экологической среде.



Какие используются методы диагностики?

  • Клиническое обследование.
  • Рентгеновская маммография.
  • УЗИ.
  • Дуктография.
  • Пункционная биопсия.
  • Пневмокистография.

Клиническое обследование врач начинает со сбора необходимых данных (так называемый анамнез). Врачу-маммологу для всестороннего понимания ситуации необходима следующая информация:

  • о перенесенных болезнях;
  • о перенесенных операциях;
  • о менархе (то есть о времени начала первого менструального кровотечения), о регулярности менструаций;
  • о количестве беременностей и абортов;
  • о количестве родов.

Клиническое обследование также включает в себя осмотр и ручное исследование груди, при этом изучаются степень формирования желез, размеры желез, форма, состояние кожных покровов и соска, наличие на коже рубцов. Проводится пальпация лимфоузлов на наличие припухлости. Если при осмотре обнаруживаются уплотненные узловые образования в ткани железы – то обязательно определяют их плотность, подвижность, размер.

Маммографию желательно проходить раз в два года, в старшем возрасте – ежегодно.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в молочных железах в различных случаях?

В разделе выше перечислены инструментальные методы обследования, которые применяются при возникновении болей в молочной железе с целью постановки диагноза. Однако, помимо инструментальных методов, применяются и лабораторные анализы. Кроме того, в каждом конкретном случае назначаются и применяются не все диагностические методики, а только некоторые, те, которые наиболее информативны при подозреваемом заболевании. Это означает, что врач в каждом случае выбирает и назначает те обследования, которые позволят ему поставить диагноз наиболее точно и в короткий срок. Выбор перечня исследований в каждом случае осуществляется в зависимости от совокупности имеющихся у женщины симптомов, так как именно они позволяют заподозрить то или иное заболевание. Рассмотрим, какие методы диагностики может назначить врач при подозрении на то или иное заболевание, проявляющееся болями в груди.

Общий анализ крови назначается практически всегда, так как он необходим для оценки общего состояния организма. Также для выяснения причины невралгии врач в первую очередь всегда назначает рентген (записаться), а при наличии технической возможности – и томографию. Спондилография назначается редко, только в качестве дополнительного метода обследования, когда имеются подозрения на дистрофические изменения в позвоночном столбе. А электрокардиограмма назначается только в том случае, если, помимо болей в груди, женщину также беспокоят боли в области сердца. В таком случае электрокардиограмма необходима для того, чтобы понять, обусловлены боли в области сердца невралгией или же связаны с патологией этого жизненно-важного органа.


  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Бактериологический посев отделяемого из сосков;
  • Цитограмма (записаться) отделяемого из сосков;
  • УЗИ молочной железы (записаться);
  • Маммография;
  • Компьютерная томография молочной железы;
  • Биопсия с гистологическим исследованием.

В первую очередь для постановки диагноза, уточнения локализации гнойника, определения состояния тканей груди врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ молочной железы и маммографию. Если результат УЗИ и маммографии сомнителен, то дополнительно назначается томография молочной железы. Для выявления возбудителя инфекционного процесса назначается и производится бактериологический посев отделяемого из сосков молочной железы. С целью отличения абсцесса от опухолей, гематом, некроза и других заболеваний молочной железы может назначаться биопсия и цитограмма отделяемого из сосков. Однако и биопсия, и цитограмма при абсцессе назначаются редко, только когда остаются сомнения по поводу того, что у женщины все же гнойник в тканях груди.

  • Маммография;
  • УЗИ молочной железы с допплерографией (записаться);
  • Дуктография;
  • Термография;
  • Магнитно-резонансная томография молочной железы (записаться);
  • Биопсия с гистологическим исследованием.

На практике чаще всего назначают маммографию, УЗИ с допплерографией и биопсию, а другие исследования не проводят, так как эти три методики вполне позволяют выявить злокачественную опухоль. Однако же, если у медицинского учреждения имеется техническая возможность, то для всесторонней оценки состояния тканей, формы, размеров и расположения опухоли производят все вышеперечисленные обследования. Также перед оперативным вмешательством для последующего контроля эффективности химиотерапии и лучевой терапии могут назначаться анализы крови на определение концентрации онкомаркеров (записаться). Главным образом определяют концентрации СА 15-3 и ТПА в крови, так как именно эти онкомаркеры наиболее специфичны для рака молочной железы. Однако, при наличии технической возможности, также могут назначаться анализы на онкомаркеры РЭА, ПК-М2, НЕ4, СА 72-4 и бета-2 микроглобулин, которые считаются дополнительными в диагностике рака молочной железы.

Противопоказано проходить обследование:

  • Беременным женщинам.
  • Кормящим грудью.
  • Подросткам.

УЗИ-диагностика – самый популярный метод диагностики. УЗИ эффективно выявляет новообразования, метаморфозы в тканях молочных желез. Правда, если опухолевое образование диаметром менее 1 см, то в данном случае диагностическая эффективность несколько снижается. Поэтому чаще всего УЗИ используют не как главную методику, а как дополнительную.

Вся процедура занимает несколько минут, к тому же безболезненна. Лечебный эффект от заполнения кист воздухом в совокупности с высокой информативностью придают пневмокистографии статус надежного и точного диагностического исследования.

Лечение боли в молочных железах

Если после диагностики выяснилось, что боль не связана с функциональными нарушениями в молочных железах, то проводится симптоматическое лечение. Например, при повышенном уровне пролактина назначаются антипролактиновые препараты, которые подавляют секрецию гипофизом этого гормона. Но поскольку гормональная терапия может сбить регулярный цикл менструаций и имеет сильные побочные действия, то ее применяют редко.


  • Витаминотерапия (в особенности важно назначение витаминов E, A, C, B).
  • Препараты, нормализующие секрецию половых гормонов.
  • Седативные средства, антистрессовая терапия.
  • Энзимотерапия (лечение ферментами, которые регулируют процессы обмена веществ).

Оперативное лечение зависит от специфики конкретной болезни. В подавляющем большинстве случаев, проводится удаление пораженных участков, вырезка опухолевидных образований. После операции назначают обезболивающие, имунномодулирующие, и противоопухолевые препараты.

Профилактика болей в молочных железах

Укрепление иммунитета – это хорошая профилактика болей в груди. Важно также уметь защищать свой организм от стресса. Ежегодно следует посещать врача и проходить мануальное обследование, ведь раннее выявление заболевания увеличивает эффективность лечения.

Автор: Радзиховская А. А.

Читать еще:
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/o-boli-v-mol-jelez1.html

Боль в левой груди характерна для многих заболеваний. Ее возникновение может быть обусловлено болезнями сердечной, дыхательной и даже пищеварительной систем. Очень часто боль бывает связана с патологическими процессами позвоночника.



Девушка на приеме у врача

Однако, чаще всего, это проблема патологии молочной железы. У женщин она бывает вызвана физиологическими причинами:

• неустойчивым гормональным фоном в пубертатном периоде;

• колебанием уровня эстрогенов при беременности;

• угасанием выработки половых гормонов в зрелом возрасте женщин;

• циклическими перестройками менструальных циклов.

К более серьезным последствиям приводят патологические изменения в молочной железе. К этому приводят следующие заболевания:

• гормонозависимые опухоли эндокринных желез;

• различные травмы с повреждением грудины;

• лактостаз, возникающий при застое грудного молока в молочной железе кормящих женщин.



Основные механизмы болевых ощущений в левой груди

1. Воспаление органов брюшной полости с вовлечением брюшины. В этом случае происходит распространение воспаления на левую половину грудной клетки.

2. Спазмы органов пищеварения, панкреатиты, кишечная колика, язвенная болезнь, болевой симптом может ощущаться под левой грудью.

3. Боли при поражении грудного отдела позвоночника. Они могут возникать после физических нагрузок, травм или на фоне остеохондроза позвоночника.

Сильная боль в области молочной железы слева

Острая боль, которая локализуется в молочной железе, чаще всего, связана с поражением плевры левого легкого при воспалительных, злокачественных или травматических явлениях.

Не следует забывать, что левая часть груди является зоной иррадиации сердечных и перикардиальных болей. Здесь также появляется болевой симптом при тромбоэмболии легочной артерии. В этом случае он сопровождается одышкой и потерей сознания.



Последствия воспалительных процессов

Длительная, тянущая боль носит постоянный характер и указывает на хроническую воспалительную патологию брюшной полости и грудины: тонкого кишечника, тела поджелудочной железы, плевры, селезенки.

Боль при активной физической нагрузке указывает на проблемы сердечной системы и миокарда. А если сопровождающаяся рвотой, то это следствие язвенной болезни.

Невралгический характер болевого симптома

В том случае, если боль колющая, она очень редко связана с сердечной патологией. Она возникает при ущемлениях межреберных нервов в левой половине грудной клетки женщин, и характерна для воспаления нервных корешков, а также мышц, поддерживающих грудную железу.

Эти боли аналогичны острым и требуют тщательного обследования женщин и диагностики узкими специалистами. Только после исключения более опасных заболеваний легких, кишечника, травматических повреждений, можно приступить к симптоматическому лечению невралгий.

Болевые симптомы у женщин

Болевые ощущения в молочной железе беспокоят женщин всех возрастных групп. Практически все они связаны с изменениями гормонального фона женщин, и бывают различного генеза. Их испытывают подростки в период полового созревания, девушки и женщины в предменструальные дни, а также женщины в климактерическом возрасте.



Как избавиться от боли, вызванной колебаниями гормонального фона

1. Вещества, которые входят в состав шоколада, кофе, чая и колы, содержат большое количество метилксантинов. Это вещество способствует образованию плотных узелков в молочной железе. Поэтому специалисты настоятельно советуют сократить употребление этих продуктов женщинам, страдающим фиброкистозом. А также в предменструальный период надо воздержаться от приема кофеинсодержащих напитков;

2. Витамин Е — средство способное вывести излишек эстрогенов, которые способны накапливаться и вызывать новообразования в грудной железе женщин. Принимать следует по 500 единиц витамина Е каждый день;

3. Недостаток клетчатки в организме способствует образованию эстрогенов. Пища обогащенная клетчаткой и не содержащая жиры, снижает количество эстрогенов, поэтому снижается риск образования уплотнений и кист.

Изменения в левой груди при беременности

Особое внимание грудной железе нужно уделять в период беременности. Болевые симптомы в этот период являются следствием выработки молозива. Дольки в молочной железе начинают растягиваться, причиняя боль. Аналогичный механизм болевого симптома возникает при приливах молока у кормящих матерей.

Следует обратить внимание, что очаговая боль левой груди может быть обусловлена маститом или онкологическими заболеваниями. Важно не пропустить настораживающие симптомы и обратиться к маммологу, гинекологу или онкологу.

Источник: http://moloczheleza.ru/zabolevaniya/bol/bol-v-molochnoj-zheleze-sleva.html



Что делать, когда болит молочная железа

Навряд ли на сегодняшний день в вашем окружении найдутся женщины, не знакомые с болями в груди.

Причем возникнуть они могут по самым разным причинам, начиная от неправильно подобранного бюстгальтера и заканчивая печально известным раком.

Поэтому очень важно при появлении даже легкого дискомфорта в области груди (особенно одной), проконсультироваться со специалистом.

Сразу заметим, что боль в молочной железе специалисты делят на цикличную и нецикличную. У каждой из них свои причины появления.

Выявляем причины цикличных болей

Цикличными называют боли, возникающие у женщин регулярно в определенный период времени, чаще всего за несколько дней до менструации. Наиболее выраженный дискомфорт ощущается при прикосновении к груди, во время движений руками.



Причиной этому служит, как правило, масталгия. Вдобавок к болезненным ощущениям многие женщины ощущают также тяжесть и увеличение в объемах молочных желез.

Данное состояние вызвано гормональными изменениями в преддверии месячных и разрастанием железистой ткани железы с целью ее подготовки к лактации. А с приходом менструации ткань атрофируется за ненадобностью и все болезненные ощущения исчезают.

Также циклическая боль в молочной железе иногда возникает в результате употребления гормональных препаратов, в т.ч. оральных контрацептивов. Наиболее распространены циклические боли у женщин репродуктивного возраста (как правило, до 40 лет).

Однако они могут не исчезнуть и после, если женщина принимает гормональные препараты или антидепрессанты.

Никакой серьезной опасности цикличные боли в груди не несут, поэтому при их возникновении не стоит паниковать и накручивать себя. Просто прислушайтесь к себе и своему организму.



Почему беспокоят нецикличные боли

Боль в груди может беспокоить женщин и в дни, никак не связанные с менструальным циклом. Подобную боль называют нецикличной. Чаще всего она возникает лишь в одной железе (правой или левой) или даже в отдельной ее части. Может «отдавать» и в область подмышечной впадины вплоть до ограничения движения руки.

Обычно сразу возникает ноющая боль в молочной железе, однако при резких движениях либо надавливании она становится значительно интенсивнее. Причин у подобного рода боли существует достаточно много. Остановимся на них подробнее.

Ношение тесного бюстгальтера из синтетической ткани

Данная, казалось бы, совсем несерьезная причина может вызвать очень даже серьезные последствия. Так, в силу того, что тесное белье препятствует нормальному кровообразованию в молочной железе, происходит застой лимфы, который, в свою очередь, многие маммологи относят к первопричине развития не только воспалений, но даже и опухолей молочных желез.

Поэтому если вы счастливая обладательница большой груди и отказаться от бюстгальтера для вас непосильная задача, постарайтесь, как минимум, носить натуральное хлопчатобумажное белье.

Мастит

Мастит относится к инфекционным заболеваниям молочной железы.



Основной его причиной считается ослабление иммунной системы организма, а также длительное переохлаждение и застой молока у кормящих матерей.

Кроме того, инфекция, вызвавшая мастит, может попасть в молочную железу через кровь при хронических заболеваниях, к примеру, при тонзиллите или обычном кариесе.

При мастите, возникшем в результате попадания инфекции при грудном вскармливании, воспалительный процесс может начаться уже на третий день после родов. При этом женщина чувствует боль в молочной железе, и не может сразу понять причину ее появления.

Однако позже становится ясно, что дискомфорт усиливается именно при кормлении. Кроме того, больную нередко начинает лихорадить, грудь значительно набухает и становится плотной, кожа краснеет. Со временем боли усиливаются и могут иррадиировать в подмышечные впадины.

Внимание, для постановки верного диагноза, необходимо сделать соответствующие анализы и получить консультацию врача. Подробнее об этом читайте на этой странице.



После ознакомления с информацией о методах диагностики, мы предлагаем посетить страницу, где вы узнаете больше о способах лечения болей в грудных железах.

Мы позаботились о вашем времени и собрали небольшой список клиник, которые обязательно помогут провести диагностику организма, проконсультировать и назначить соответствующее лечение в области маммологии. Подробнее здесь.

Мастопатия

Мастопатия — заболевание, характеризующееся образованием уплотнений в груди. Боли в молочной железе возникают по той причине, что в ней происходит разрастание мелких внутридольковых протоков, железистых пузырьков и соединительной ткани, которое приводит к сдавливанию одних протоков и расширению вторых.

Болезненность может возникать как перед месячными и отступать после их окончания, так и сохраняться весь цикл, а при менструации лишь усиливаться. Нередко боль в груди при мастопатии иррадиирует в подмышечную впадину.

Новообразования при мастопатии считаются, как правило, доброкачественными. Однако в редких случаях они все же могут переродиться в злокачественные. Для того чтобы этого избежать, необходима профилактика, речь о которой пойдет чуть позже.



Возникает мастопатия обычно вследствие нарушений гормонального равновесия (чаще наблюдается у женщин до 30 лет). Связано это может быть с наличием воспалений половой системы (аднексит, склерокистоз и др.), непродолжительностью лактации, авитаминозом либо большим числом абортов.

На сегодня выделяют 3 формы заболевания: диффузную (это начальная стадия), узловую и более редкую фиброзно-кистозную. Начальная стадия характеризуется болезненным набуханием молочных желез и возникновением серозных грязно-зеленоватых либо бурых выделений из соска.

При осмотре доктор наблюдает огрубение долей, наиболее часто — в наружных верхних квадрантах железы. Поверхность ощущается зернистой. Перед менструацией уплотнения увеличиваются, а с ее приходом уменьшаются или вовсе исчезают. Если диффузную мастопатию не лечить, то уплотнения становятся постоянными.

В случае если можно прощупать четкие границы плотных узлов, речь идет об узловой мастопатии, если же при пальпации ощущается перекатывание жидкости, велика вероятность наличия у вас фиброзно-кистозной формы мастопатии.

Фиброаденома

Фиброаденома — это доброкачественное плотное образование небольшого размера, состоящее из соединительной и железистой тканей.



Уплотнения при фиброаденоме имеют достаточно четкие контуры и легко перемещаются, они похожи на крупные твердые и подвижные шарики, не прикрепленные к коже.

В отличие от мастопатии либо рака новообразование, вызванное фиброаденомой, не исчезает во время обследования в положении лежа.

Нередко у женщин наблюдаются множественные образования в одной и той же груди. Как правило, они не вызывают боли в молочной железе. Заметим, что во время менопаузы фиброаденома может уменьшаться в размерах, что говорит о том, что данное заболевание непосредственно связано с работой гормональных желез.

Кистозные образования

Киста — это небольшой полый «мешочек», заполненный жидкостью. Возникновение ее в молочной железе связано, как правило, с исчезновением просвета в долях груди вследствие разрастания соединительной ткани.

Причина этого до сих пор полностью не изучена. Существует предположение, что кисты могут возникать в результате травм груди. При наличии кист в молочной железе женщины зачастую ощущают сильные боли. Если же в результате лечения путем дренажа из кисты удаляют жидкость, то боль в груди значительно уменьшается.



Туберкулез молочных желез

Данное заболевание при неправильной диагностике можно ошибочно принять за рак молочной железы. При туберкулезе одиночный туберкулезный узел сначала, увеличиваясь, вызывает сильную боль в молочной железе, однако вскоре в результате образования свищевых ходов узел размягчается.

По названным признакам либо по характерным втянутым рубцам точный диагноз установить достаточно просто, однако самостоятельно женщине сделать это не под силу. Установлению правильного диагноза поможет пункционная биопсия и «кожные» пробы.

Жировой некроз (липогранулема или стеатогранулема)

Липогранулема встречается обычно у женщин с развитой в молочной железе жировой клетчаткой либо в пожилом возрасте. Ввиду ярко выраженной плотности образований, отсутствия достаточно четких границ, жировой некроз нередко путают с раком молочной железы.

Поставить точный диагноз обычно помогает наличие травмы груди в анамнезе и медленный рост уплотнения

Рак молочной железы

Рак молочной железы — опухолевидные новообразования, имеющие нечеткие контуры.

Стоит отметить, что на ранней стадии рак зачастую не вызывает боли в молочной железе, так как сразу развивается настолько медленно, что не воздействует на нервные окончания.



Этим он и коварен. При прогрессировании болезни наблюдаются болевые ощущения разного характера, локализующиеся, как правило, в верхней области пораженной молочной железы.

Также к симптомам рака груди можно отнести изменение в структуре кожных покровов в зоне расположения опухоли, а именно сморщивание либо втягивание кожи самой груди или соска внутрь молочной железы, а также появление из груди серозных или серозно-геморрагических выделений.

Вероятность возникновения заболевания повышается у нерожавших либо поздно родивших первого ребенка женщин. Кроме того, к появлению злокачественных новообразований в молочной железе склонны женщины, страдающие избыточным весом или болеющие мастопатией.

Повышается риск и при наличии данного заболевания у близких родственников.

Другая полезная информация. При беременности может болеть левый бок, узнайте подробнее, что таят в себе такие боли.



Частые боли в желудке, могут быть признаком серьезного сбоя в его работе, следует принять соответствующие меры как можно скорее, подробнее…

Удивительно то, что кажущаяся простой боль в затылке, может быть сигналом многих заболеваний, естественно, если она является постоянной, ознакомиться с этой информацией можно по ссылке http://med-atlas.ru/golovnye-boli/bolit-v-zatylke.html

Когда необходимо обратиться к врачу?

Вам в срочном порядке необходимо посетить врача в случае:

  • изменения размеров, формы молочной железы или ее асимметрии;
  • изменений соска (его втягивания) или появления из него выделений при нажатии;
  • наличия уплотнений в самой железе или в подмышечной, подключичной и надключичной областях (в результате увеличения лимфоузлов);
  • изменения кожного покрова в области молочной железы (сморщивание, покраснение и др.).

Диагностика заболеваний молочной железы

Для постановки верного диагноза перед посещением врача следует продумать ответы на ряд вопросов:
  1. как давно вас беспокоят боли молочных желез?
  2. зависят ли болезненные ощущения от дня цикла?
  3. болит одна грудь или же обе?
  4. когда вы впервые заметили уплотнение?
  5. замечали ли вы какие-либо выделения из соска?
  6. какие лекарственные средства вы употребляете?

При точных ответах на поставленные вопросы и проведении некоторых дополнительных исследований (в зависимости от предполагаемого диагноза) врач сможет верно определить причину ваших болей в молочной железе и постараться как можно скорее устранить ее.

Более подробно о методах диагностирования заболеваний, вызывающих болезненные ощущения в области груди, вы найдете в статье: Способы диагностирования болезненных ощущений в области груди

Лечение болей в груди

Лечение боли зависит в первую очередь от причины, ее вызвавшей. Так, при мастите проводят антибактериальную терапию, в случае необходимости осуществляется вскрытие гнойного очага.

Доброкачественное либо злокачественное образование удаляют обычно хирургическим путем. Боль в молочной железе, связанную с гормональными изменениями, устраняют с помощью соблюдения специальной диеты с низким содержанием жиров и ограничением кофе, чая и шоколада; приема витаминов групп В, Е и А и обезболивающих и мочегонных средств.

Перед лечением, необходимо пройти консультацию маммолога сделать УЗИ и маммографию. Затем, после полного обследования организма, выбора медицинского центра или платной клиники следует приступить к лечению.

Уважаемые девушки! В дополнение к этой статье, мы подготовили две других не менее интересных и полезных, которые, как мы надеемся, помогут решить проблемы с вашем здоровьем: Способы лечения боли в груди и Список медицинских центров и клиник с адресами и контактами в самых крупных городах России.

Источник: http://med-atlas.ru/boli-v-grudi-u-zhenshhin/molochnaya-zheleza.html

Боли в молочной железе: основные причины возникновения

Состояние женских молочных желез непосредственно зависит от соотношения половых гормонов, которое постоянно изменяется в течение жизни. Если в молочной железе появляется боль, то женщина начинает анализировать, с чем она может быть связана, пугается сопутствующих признаков. Часто волнения оказываются напрасными, ощущения бывают вызваны причинами, не имеющими отношения к заболеваниям груди. Но нередко болевая реакция — это симптом патологии в тканях железы, требующей незамедлительного обследования.

Классификация болевых ощущений в груди

Когда женщина обращается к врачу с жалобами на болезненные симптомы в области груди, то первое, о чем спрашивает врач, это характер болевых ощущений, их длительность, периодичность, локализация. Основным признаком, по которому классифицируются боли, возникающие в молочных железах, является наличие или отсутствие периодичности их наступления.

Различают 2 вида болезненных ощущений:

  1. Нецикличные. Их длительность и интенсивность никак не связаны с менструациями (например, боль из-за ушиба груди, заболевания молочной железы). Нецикличные болевые ощущения чаще всего возникают в одной груди, локализованы в определенном участке, имеют постоянный характер, могут усиливаться со временем.
  2. Цикличные. Их возникновение связано с процессами выработки определенных гормонов в различных фазах менструального цикла.

Сразу после менструации растет уровень эстрогенов, что приводит к образованию новой яйцеклетки в яичнике. Примерно через 14 дней она созревает, происходит овуляция. В результате оплодотворения яйцеклетки у женщины наступает беременность. В это время повышается уровень прогестерона, зародыш попадает в матку, начинается его развитие. Происходят изменения в молочных железах, могут возникнуть тянущие боли в груди.

Если яйцеклетка не оплодотворена, то соотношение гормонов меняется в обратную сторону, приводя к удалению яйцеклетки вместе со слизистой оболочкой матки. Наступает менструация, процесс, связанный с болевыми ощущениями, как в матке, так и в молочной железе. После менструации они проходят, если у женщины со здоровьем все благополучно.

Характер болевых ощущений

Масталгия (ее еще называют мастодинией) — это боль в молочной железе. Она бывает колющей, режущей, стреляющей, ноющей, жгучей, пульсирующей, постоянной. Боль может отдавать в плечо, сопровождаться чувством распирания груди из-за возникающих отеков мягких тканей.

По характеру ощущений врач сделает предположение о наличии заболевания.

Причины болей

Причинами боли в груди могут быть:

  • гормональные процессы, связанные с менструальным циклом;
  • изменения в тканях груди при беременности;
  • заболевания молочной железы;
  • травмы груди;
  • операции на молочных железах;
  • заболевания других органов и систем организма.

Причины цикличной боли

ПМС (предменструальный синдром) является одним из главных источников цикличной боли в груди. Ноющая или колющая боль появляется за несколько дней до менструации и заканчивается после нее. Болезненные ощущения сопровождаются набуханием груди, прикосновения к ней становятся болезненными из-за отека тканей.

Возникновение такого синдрома связано с различными факторами: состоянием нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, интенсивностью обмена веществ. Поэтому характер и сила ощущений, связанных с ПМС, у женщин индивидуальна.

Болезненные ощущения во время овуляции (разрыва фолликула и выхода яйцеклетки). Многие женщины ее не ощущают.

На интенсивность болевых ощущений могут повлиять особенности анатомического строения и размеры груди. Обычно боль, возникающая в молочной железе по причине гормональных изменений, связанных с менструальным циклом, лечения не требует.

Видео: Боли в молочных железах, связанные с менструациями

Боли в груди при наступлении беременности

Значительные гормональные изменения наблюдаются в организме женщины при наступлении беременности. Повышение уровня пролактина приводит к увеличению числа клеток железистой ткани, разрастанию молочных протоков и сосудистой системы. В молочной железе происходит подготовка к лактации, увеличение объема железы, усиливается давление на нервные окончания соседних тканей, что вызывает болезненные ощущения.

Боли в груди при менопаузе

В период менопаузы в организме женщины вновь возникает значительный гормональный сдвиг. В некоторых случаях это может привести к появлению заболеваний молочной железы. Как правило, у женщин более молодого возраста при этом происходит нарушение менструального цикла, из-за которого они обращаются к врачу. Это позволяет своевременно заметить симптомы заболеваний.

При менопаузе менструации уже не носят регулярного характера, могут вообще исчезнуть. Появление боли в груди бывает иногда единственным симптомом, по которому обнаруживается серьезное заболевание. Поэтому возникновение болевых ощущений в период менопаузы должно насторожить женщину и заставить пойти на проверку к врачам: гинекологу, маммологу, эндокринологу.

Заболевания, которые вызывают появление болезненных ощущений в груди

Иногда боли в груди становятся сопутствующим признаком заболеваний других органов. Например, при заболеваниях сердца женщину беспокоит ноющая боль в левой груди. При заболеваниях печени болевое ощущение возникает в подреберье и отдается в правой груди.

Источником болезненных ощущений может быть невралгия, воспаление межреберного нерва. При этом колющая боль усиливается при дыхании, ходьбе, отдается в спине, зависит от положения тела.

Заболевания молочных желез как причина болевых ощущений

Мастопатия — патологическое разрастание соединительной и железистой ткани молочной железы с образованием отдельных узлов и кистозных пустот в ее тканях. Иногда появляются выделения из сосков. Ноющая тупая боль не всегда чувствуется сразу, может появиться уже на более поздней, опасной, стадии заболевания, когда мастопатия способна перерождаться в злокачественную опухоль.

Видео: Боли в молочных железах при мастопатии

Фиброаденома — доброкачественная опухоль, при которой в одной или обеих железах появляются болезненные уплотнения. Обычно при обнаружении их удаляют, чтобы не допустить их перерождения в рак.

Мастит — инфекционное воспаление молочных желез. Обычно возникает в период лактации. Трещины, образующиеся на сосках при кормлении ребенка, а также застой молока становятся причиной гнойного воспаления протоков. Процесс очень болезненный, сопровождается повышением температуры, набуханием и покраснением железы. Возникает в одной груди или в обеих. Требует лечения антибиотиками или хирургического вмешательства.

Рак молочной железы. Боль возникает в различных участках груди. На ранних стадиях может не беспокоить женщину. Симптомами этого заболевания являются изменения структуры кожи груди, покраснение, образование бесформенных плотных узлов, которые постепенно становятся очень болезненными. Жгучая боль становится постоянной, наблюдается увеличение подмышечных лимфатических узлов, что вызывает дополнительные болевые ощущения.

Значение самообследования груди

Боль в молочной железе является очень распространенным явлением. Если она связана с менструациями или беременностью, то никакого лечения чаще всего не требуется.

Женщины должны регулярно проводить самообследование груди. В репродуктивном периоде это рекомендуется делать на 5-7 день от начала каждой менструации, когда грудь мягкая. В период менопаузы, когда цикл нарушается или менструации совсем отсутствуют, самообследование груди проводят 1 раз в месяц в любой день. Самодиагностика необходима для того, чтобы заметить малейшие изменения в тканях молочной железы. При возникновении боли, не связанной с циклом, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, тем более, когда изматывающая боль нарушает обычный ритм жизни женщины.

Предупреждение: Если непрерывная боль в груди длится более 2 недель, если после менструации (когда в норме ее быть не должно) она не только не исчезает, но еще и усиливается, это может быть признаком серьезного заболевания. Ситуация заслуживает особого внимания, когда боль появляется в одной железе, ее отдельных участках.

Группы риска

Риск возникновения болей в груди повышается у женщин в следующих случаях:

  • если они не рожали вообще или родили только 1 ребенка;
  • неоднократно делали аборты;
  • после родов не могли или отказывались кормить ребенка грудью;
  • имеют избыточный вес или грудь большого размера;
  • имеют наследственную предрасположенность к раковым заболеваниям груди;
  • живут нерегулярной половой жизнью;
  • страдают сахарным диабетом, эндокринными заболеваниями;
  • перенесли травмы груди.

Стрессы и вредные привычки повышают вероятность заболеваний груди и возникновения боли.

Диагностика при болях в груди

Пальпация. Позволяет тщательно обследовать состояние груди вручную, обнаружить уплотнения, отеки тканей, внешние изменения, нарушение симметрии молочных желез. Обследуются также лимфатические узлы в области подмышек.

УЗИ. Позволяет обнаружить уплотнения, установить их размер и локализацию.

Маммография — рентген молочной железы, позволяющий установить характер изменений в ее тканях и степень их распространения.

Дуктография — рентгеновское обследование млечных протоков, в которые запускается рентгеноконтрастное вещество.

Биопсия. Отбирается и исследуется под микроскопом ткань удаленного в ходе операции уплотнения. Это позволяет точно установить характер поражения и сделать прогноз по поводу дальнейшего развития заболевания.

Пневмокистография. Является разновидностью биопсии. Отбор содержимого кисты или опухоли производится с помощью длинной тонкой иглы.

  • С этой статьей обычно читают
  • Самое читаемое

Copyright ©17 Журнал для женщин «Просто-Мария.ру»

Любое использование материалов сайта возможно только при наличии прямой, активной ссылки на источник

Источник: http://www.prosto-mariya.ru/boli-v-molochnoj-zheleze-osnovnye-prichiny-vozniknoveniya_1260.html

Боль в молочных железах

С болями в молочной железе (масталгией) сталкиваются многие женщины, особенно в молодом возрасте и в период, предшествующий наступлению климакса.

Нередко болевые ощущения сопровождают менструальный цикл и проявляются наиболее интенсивно на его начальном этапе.

Кроме физиологических процессов в организме женщины, которые сопровождаются неприятными ощущениями в груди, боль в молочной железе может быть признаком патологических нарушений – как различных заболеваний с локализацией в железе, так и за ее пределами.

При появлении болевого синдрома необходимо установить причину его возникновения. Для этого при любых неприятных ощущениях (дискомфорта или боли) необходимо обратиться к специалисту, который проведет обследование и определит их природу.

После этого будет назначено лечение, если оно необходимо (при патологии), или будут даны рекомендации по снятию боли (при физиологических причинах).

Анатомия молочной железы

Молочная железа относится к виду апокринных желез, является парным органом и расположена на передней грудной стенке от 3 ребра сверху до 7 ребра снизу. Своим основанием она прилегает к большой грудной мышце.

На самой выступающей части железы, которую называют телом, расположена пигментированная зона – поле соска (ареола), в центре которого расположен сам сосок молочной железы с небольшими отверстиями: млечными порами и основным молочным протоком по центру соска.

По своему внутреннему строению молочная железа является альвеолярно-трубчатой железой, состоящей из множества альвеолярных микроскопических образований, которые находятся в ее паренхиматозной ткани. Каждое такое образование (альвеолярная железа) имеет собственный проток, который заканчивается в области соска. Альвеолярные железы группируются и образуют доли молочной железы, являясь их секреторным аппаратом. Отдельные дольки объединяются в сегменты, общее количество которых –на каждую молочную железу. Эти сегменты разделены соединительно-тканным компонентом.

«Свободные» пространства железы заполнены обычной жировой тканью.

Между правой и левой железой расположено своеобразное углубление – пазуха, которая проецируется на область тела грудины.

Размеры молочной железы индивидуальны, однако во время менструального цикла, в период беременности и последующей лактации (кормлении грудью) и некоторых заболеваниях железа значительно увеличивается в размерах.

Кожный покров молочной железы довольно нежный, особенно в области соска и окружающей его ареолы.

Характер боли

По частоте возникновения различают периодически возникающие боли в молочной железе (циклические) и нециклические (беспокоящие постоянно). Нецикличный болевой синдром может распространяться в область молочной железы, иррадируя на данную область при межреберной невралгии (повышенной чувствительности нервных волокон), боли в мягких тканях (мышечных волокнах).

  1. Циклическая масталгия беспокоит большинство женщин за несколько дней до начала менструального цикла. Возникает чувство распирания. Визуально может наблюдаться незначительное увеличение объема груди. Болевые ощущения распространяются симметрично (с двух сторон), повышенная чувствительность и болезненность наблюдается как на наружной, так и во внутренней части груди.

С наступлением менструации дискомфорт и неприятные ощущения стихают.

  1. Нециклическая масталгия, как правило, – ассиметричная. Локализуется на определенном участке правой или левой молочной железы. Редко болезненность ощущается по всей области, иррадируя в подмышечную впадину. Сопровождается чувством жжения, повышенной чувствительности. Обычно диагностируется у пациенток старше 40 лет.
  • Острый. Обычно подобная циклическая масталгия возникает перед началом менструального цикла, рассматривается в пределах физиологической нормы. В противном случае (боль появляется не перед началом менструации, нерепродуктивный период) может быть признаком более опасного заболевания, при появлении которого необходимо обратиться за консультацией к специалисту – маммологу.
  • Жгучая масталгия. Беспокоит в состоянии покоя. Интенсивная, распространяется с молочных желез на спину или шею. Усиление и затихание боли не связано с физическими нагрузками и положением тела, при пальпации повышается болезненность.
  • Колющие болевые ощущения имеет выраженную локализацию, возникают в виде приступов, постоянно спадая и нарастая.
  • Ноющая масталгия из-за своей незначительной интенсивности наиболее опасна. Несмотря на то что она беспокоит постоянно, многие женщины не рассматривают ее (из-за слабого проявления) как необходимость обратиться к врачу. Хотя благоприятный прогноз большинства заболеваний зависит именно от своевременности начатого лечения.

Причины

Циклические – боли перед месячными. Постоянно, периодически возникающие циклические масталгии обычно свидетельствуют о нарушении уровня гормонов. Поскольку они «пропадают» в период беременности, менопаузы (когда отсутствует ежемесячная перестройка гормонального статуса) данная теория подтверждает природу их возникновения – гормональную.

Болевые ощущения распространяются на всю поверхность молочных желез, обычно носят ноющий, «приглушенный» характер. Редко наблюдается болевой синдром высокой интенсивности, вплоть до ограничения движений верхними конечностями.

Пальпаторно определяется неровность (появление бугорков) в мягких тканях. Боли стихают практически полностью с наступлением менструального цикла или «перехода» в нерепродуктивный период.

Подобные болевые ощущения могут возникнуть после (или во время) приема медикаментозных препаратов (например, при гормональной терапии). При лечении прогестероном или эстрогенами циклический болевой синдром может сохраняться и при наступлении менопаузы. Реже боль может быть побочным эффектом при длительном употреблении антидепрессантов.

Нециклические. Болевые ощущения связаны с изменениями анатомического строения молочных желез (например, импланты), нарушением целостности кожного покрова (трещины сосков), инфекционными и онкологическими заболеваниями. Масталгия может быть следствием травматического воздействия на данную область, иррадировать из расположенных по соседству органов и систем (нервных волокон, суставов).

Основное отличие нециклической масталгии – выраженная, асимметричная локализация. Характер, как правило, – более интенсивный (например, режущий, колющий).

Трещина сосков. Нарушение целостности кожного покрова молочных желез, локализуемое в области сосков. Основными причинами этого дефекта является:

  1. Некорректное положение малыша во время кормления (сосок не захватывается полностью), головка недостаточно хорошо зафиксирована. В результате область соска постоянно раздражается подвижной (во время кормления) челюстью и нижней губой.
  2. «Чрезмерное» соблюдение гигиены молочных желез. При частом мытье (особенно с косметическими средствами) с сосков вместе с бактериями смывается естественная защитная среда – смазка, вырабатываемая железами Монтгомери.
  3. Ношение прокладок, затрудняющих доступ воздуха, оправдано только при выделении молока. В противном случае они только способствуют развитию неблагоприятной бактериологической среды и раздражают чувствительную кожу в области сосков.
  4. Причиной трещин может быть общее ослабленное состояние организма – например, авитаминозы; особенности анатомического строения молочных желез – втянутые, очень маленькие соски.

Наличие трещин хорошо визуализируется, основной симптом – болезненность в поврежденной области. При их углублении (в нижние слои кожи) возможно кровотечение.

Может беспокоить кормящую женщину постоянно, но в большинстве случаев проявляется (с той или иной интенсивностью) во время прикладывания младенца к груди.

Наиболее опасным осложнением является инфицирование кожи в месте образования трещин. Это может послужить причиной появления воспалительного процесса с образованием гноя, грибковые микроорганизмы могут спровоцировать развитие мастита.

Киста молочной железы. Патология, при которой в молочной железе образуются полости (границами образований является соединительная капсула), наполненные жидкостью или кашицей.

  • единичными;
  • множественными. Например, при поликистозе полости разного размера могут образовывать целые конгломерации (это многокамерные кисты).

Различаются образования и по глубине залегания, и по размерам: от нескольких миллиметров до 5 см в диаметре.

Развитие кисты протекает бессимптомно, кисты небольших размеров диагностируются случайно: например, во время профилактических осмотров. Большие образования могут стать причиной видимой деформации молочной железы и вызывать дискомфортные ощущения. Болевые ощущения носят дергающий, но не острый, а ноющий характер. Может появляться чувство жжения, тяжести.

Четких причин, вызывающих образование и рост кисты, не существует. Но «угрожающими» факторами считаются:

  • нарушение гормонального фона (естественное или связанное с приемом медикаментов);
  • пластические операции молочных желез;
  • наследственная предрасположенность;
  • киста может развиваться на фоне заболеваний молочных желез, влияющих на размер протоков и состояние железистой ткани (например, фиброз, мастит и т. д.).

Фиброаденома. Доброкачественное образование молочных желез, эластичное и подвижное при пальпации (капсула из соединительной ткани отсутствует). «Растет» из долек, как правило, асимметрично (в одной молочной железе). Размеры фиброаденомы, как и кисты данной локализации, колеблются в пределах от 2-3 мм до 5 см.

Факторы риска развития образования:

  • Значительное изменение гормонального фона (например, в подростковом возрасте и во время климакса). При этом только после завершения «взросления» организма девушки опухоли рассасываются без какого-либо лечения, самостоятельно.
  • Противозачаточные средства (при пероральном приеме), искусственное прерывание беременности – аборт.

Клиническая картина не отличается «букетом» характерных симптомов. При росте опухоли молочные железы увеличиваются в объеме (за исключением климакса и менопаузы). Болевые ощущения отсутствуют полностью или выражены незначительно.

Лактоцеле. Редко встречающаяся патология, при которой образовывающиеся кисты наполнены грудным молоком. Причины: протоки «неправильно» избавляются от молока, в результате чего развивается их полная непроходимость. Из прибывающего в проток молока образуется закрытая полость. Кисты, наполненные молоком, могут достигать значительных размеров. Со временем их содержимое может инфицироваться и воспаляться.

Причины образования лактоцеле связаны с анатомической особенностью строения молочных желез, а именно – их протоков. Вызвать патологию может застоявшееся, не выводящееся молоко, которое густеет и становится более вязким.

  • болевой синдром выражен слабо или отсутствует;
  • пациентки жалуются на дискомфортные ощущения;
  • большие образования прощупываются пальпаторно.

Лактостаз. Это застой молока, может возникать в той или иной области (иногда нескольких) молочной железы. Причина – неправильный режим грудного вскармливания, при котором молоко остается в молочных железах; физическое или эмоциональное перенапряжение.

  • болезненность;
  • визуализируется бугристость кожных покровов в проекции скопления молока;
  • кожа – гиперемирована.

Основным осложнением лактостаза является мастит (воспалительный процесс молочной железы), развивающийся после застойных явлений почти в 90% случаев.

Боль в области имплантов. Болевой синдром может возникать самостоятельно или появляться на фоне следующих осложнений:

  • Болевой синдром после имплантации иногда возникает из-за компрессии нервных окончаний или нарушенного (инородным телом) нормального сокращения мышечных волокон. Его интенсивность варьируется: от незначительного до интенсивного. Причинами являются слишком большой размер протеза, некорректная установка и т. д.
  • Инфицирование. Болевые ощущения и дискомфорт связаны с развитием воспалительного процесса, сопровождаются появлением характерных симптомов воспаления: повышением температуры (общей и локальной), слабостью и др.
  • Гематомы (скопление крови) или серомы (чрезмерная концентрация серозной жидкости), локализованные в области нарушения целостности мягких тканей или вокруг импланта. Возможно инфицирование на месте их возникновения или образования фиброзной капсулы. Клиническая картина: отечность прооперированной области, болевой синдром, кровоподтеки.

Травмы. Симптомы во многом зависят от характера и тяжести травматического воздействия, нарушения (или сохранения) целостности кожных покровов и мягких тканей.

Для ушиба (закрытого повреждения мягких тканей) характерны:

  • Образование гематомы, расположенной под кожей или глубже, например, в мышечных или соединительных тканях.
  • Болевой синдром и отечность сохраняется на продолжении длительного времени, возможно появление прозрачных выделений (при повреждении молочных протоков).
  • На поврежденном участке образовывается зона, пальпаторно определяемая как более плотная.

Закрытые повреждения опасны своими последствиями – вероятностью развития злокачественного процесса, особенно при наличии в анамнезе пациентки узловой мастопатии.

Мастит. Воспалительный процесс молочной железы может протекать в острой и хронической форме. Наиболее реактивной формой развития отличается заболевание, возникающее в период грудного вскармливания – возникает спустя 2-3 дня после появления застоявшегося молока.

Клиническая картина отличается в зависимости от видов заболевания, каждый их которых сопровождается определенным набором симптомов.

  • болевой синдром – большой интенсивности;
  • при прикосновении грудь болезненная, горячая (из-за локального повышения температуры кожных покровов), более плотная;
  • пальпаторно определяются уплотнения, которые могут быть сосредоточены в ограниченном участке или распределяться по всей поверхности молочной железы;
  • увеличение размеров железы связано с ее отечностью;
  • при тяжелом воспалительном процессе возможно увеличение лимфоузлов (например, при абсцессе молочных желез и флегмозном мастите);
  • температура тела – повышенная (до 40 градусов);
  • учащенное сердцебиение характерно для инфекционного мастита;
  • симптомы общей интоксикации и изменение формы и контуров груди присущи флегмозной форме заболевания.

При хронической форме заболевания отличается вялотекущим воспалительным процессом. Уплотнения определяются, но все основные симптомы сглажены: боли и температура – незначительные, нет отека и покраснения кожи.

Рак молочной железы. Онкологические заболевания молочных желез, в зависимости от стадии процесса, проявляются локальными и системными симптомами.

  • определяемые при самодиагностике (прощупывании молочных желез) новообразования;
  • выделения любого цвета и консистенции из сосков;
  • незаживающие на протяжении длительного периода ранки и язвочки на кожном покрове груди;
  • изменение формы, размера, структуры молочной железы, цвета или поверхности ее кожи: например, появление более плотных или сморщенных участков, деформация сосков (втягивание) и т. д.;
  • увеличенные и болезненные лимфоузлы (особенно в подмышечной впадине);
  • болевые ощущения различной интенсивности, болезненность груди при прикосновении.
  • повышенная температура;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • плохой сон и аппетит.

Межреберная невралгия. Это раздражение нервных окончаний (вследствие их компрессии, ущемления) в области позвоночника или межреберном пространстве.

Главный симптом – боль, которая имеет свои «характеристики»:

  • интенсивная, жгучая, неспазматического характера;
  • локализована между ребрами, но может распространяться по всему поврежденному нерву: в область спины, поясницы;
  • болевые ощущения усиливаются при движении (в том числе вдохе и выдохе), чихании, кашле;
  • -наиболее болезненный участок определяется пальпаторно – поврежденный нерв при надавливании «реагирует» усилением болевого синдрома;
  • иррадиирущие боли могут сопровождаться другими дискомфортными ощущениями: жжением, потерей чувствительности, покалыванием.

В некоторых случаях невралгия сопровождается изменением цвета кожных покровов (бледностью или покраснением), непроизвольными мышечными сокращениями.

Мастопатия. Доброкачественное заболевание. Патологические изменения в молочной железе (всех ее тканей) вызваны чрезмерным разрастанием соединительной ткани.

В зависимости от «вовлеченности» в процесс тех или иных участков, заболевание проявляется по-разному: кистами, дисплазией эпителия, доброкачественными опухолями различной этиологии и т. д.

  • Диффузная. Болезненность груди увеличивается при пальпации. Определяются подкожные образования (узелки, небольшие кисты), рассасывающиеся самостоятельно в период менструального цикла.

Болевой синдром беспокоит постоянно, но его проявления незначительны. Пациентки жалуется на чувство тяжести в груди.

  • Узловая. Пальпаторно определяются опухолеобразные узлы (одиночные или множественные). Образования не болезненны, подвижны, их максимальный размер – до нескольких сантиметров. Лимфоузлы (в подмышечных впадинах) не увеличены. В отличие от диффузной формы, новообразования не проходят в период и после менструации, а со временем увеличиваются в размерах.

Общими симптомами, выявляемыми при различных видах мастопатии, являются:

  • болевые ощущения;
  • выделения из сосков;
  • узловатые образования различных размеров и «концентрации».

Абсцесс молочной железы. Гнойные очаги в мягких тканях молочной железы.

Первым проявления заболевания является общее повышение температуры. Молочная железа становится болезненной, чувствительной к малейшим прикосновениям. Расположенные рядом с очагом поражения участки набухают и уплотняются.

Постепенно воспалительный процесс затрагивает непораженные области, что проявляется локальным повышением температуры кожных покровов, их гиперемией и формированием абсцесса – гнойника.

  • Поверхностный абсцесс. Накопление гноя локализировано вокруг сосков, в кожных слоях.
  • Интрамаммарный. Заболевание, как правило, является осложнением мастита.
  • Ретромамммапный. При поражении гнойными очагами задней части железы.

При любой форме температура тела остается выше нормы до прорыва абсцесса.

Когда боль не связана с молочной железой

В область груди болевой синдром может иррадировать при заболеваниях других органов и систем организма, являться следствием дисбаланса определенных веществ (например, жирных кислот) в мягких тканях, образующих молочную железу.

Опоясывающий лишай. Заболевание, вызванное активизацией вируса ветряной оспы.

  • повышенная температура (до 39 градусов);
  • дискомфортные ощущения (зуд, жжение, болевой синдром) локализованы на участках «формирующихся» высыпаний (в том числе, и в области молочных желез);
  • появившаяся сыпь сопровождается болевыми ощущениями;
  • симптомы общей интоксикации: озноб, головные боли и т. д.;
  • экзантема (сыпь) вначале проявляется в виде пятен. Затем напоминает пузырьки, наполненные серозной жидкостью, основание которых воспалено и отечно;
  • в большинстве случаев увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы.

Высыпание локализовано «по ходу» пораженного нерва: при болях в молочной железе это межреберный нерв. Спустя несколько дней отечность и гиперемия спадает, содержимое пузырьков мутнеет. Постепенно экзантема подсыхает, образовавшиеся корочки отпадают. Субфебрильная температура и признаки интоксикации сохраняется еще на протяжении нескольких дней.

Синдром Титце. Заболевание, характеризующееся морфологическими (структурными) изменениями ребер (второго, третьего или четвертого) доброкачественного характера.

  • деформацией ребра. При осмотре визуализируется незначительная отечность в окружающих пораженное ребро мягких тканях;
  • болевыми ощущениями – острого или нарастающего характера, локализованными в области грудной клетки (верхней части). Болевой синдром может распространяться в зону верхней конечности, становиться более интенсивным при нагрузках и движении;
  • пальпаторно пораженное ребро болезненно. Определяется веретенообразное образование размером около 4 см.

Группа рисков заболевания груди

  1. Возраст. После 35 лет каждой женщине как минимум раз в год необходимо проходить профилактические обследования и консультацию у маммолога.
  2. Раннее начало и прекращение (менопауза) менструального цикла.
  3. Генетическая предрасположенность. Риск возникновения злокачественных образований молочных желез возрастает, если он выявлен у кого-то из членов семьи или близких родственников.
  4. Образ жизни. Немаловажным фактором является правильное питание и образ жизни: с умеренными физическими нагрузками и отсутствием перенапряжений (физических и эмоциональных) и вредных привычек.
  5. Для профилактики заболеваний, которые часто развиваются в период кормления грудью, необходимо придерживаться правильного режима грудного вскармливания: от положения ребенка, гигиены до профилактики появления застойных явлений.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагностические мероприятия при болях в молочной железе необходимо начинать с элементарных вещей – сбора анамнеза, осмотра и пальпации. Иногда этого достаточно, чтобы установить причину болей, не подвергая пациенток более сложным методам диагностики, которые часто имеют побочные эффекты (например, ДОПУСТИМАЯ лучевая нагрузка при маммографии).

Осмотр проводится в двух положениях – в положении стоя (с поднятыми и опущенными руками) и лежа. Обращают внимание на цвет и состояние кожных покровов, особенно в области соска, наличие или отсутствие видимых повреждений, возможные аномалии развития железы.

При пальпации, которая проводится по всем квадрантам железы, отмечают общую болезненность и наличие или отсутствие уплотнений. Образования могут быть с четкими краями или нет, подвижные или фиксированные, с болезненностью при пальпации или ее отсутствием. Наиболее часто уплотнения пальпируются в верхненаружных сегментах железы, которые являются наиболее биологически активными.

Для уточнения диагноза применяются инструментальные методы диагностики – ультразвуковое исследование, рентгенографические методы и радиотермометрия.

Наиболее точным и информативным методом при диагностике заболеваний молочной железы является маммография. Эта рентгенографическая методика (без применения контрастных веществ) в примерно 95% случаях позволяет четко определить наличие патологического процесса в молочной железе. Маммография проводится в двух проекциях: прямой и боковой. При необходимости проводится прицельная рентгенография, которая позволяет избежать диагностических ошибок.

У молодых женщин в период беременности и лактации основным диагностическим методом является УЗИ. Это исследование абсолютно безопасно и отличается отсутствием лучевой нагрузки на организм.

Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями сердца, миозитами.

Лечение болей

Тактика лечения болей в молочной железе зависит от причин, которые вызвали боль.

При циклических болях во время менструального цикла (диффузная мастопатия) иногда достаточно просто побеседовать с врачом, подобрать соответствующий бюстгальтер, который не будет сдавливать грудь, фиксировать молочную железу в одном положении и ограничить прием жирной пищи.

При более интенсивных болях применяют анальгетики (нестероидные противовоспалительные средства).

Хороший эффект дает прием комбинированных контрацептивов (после предварительной консультации с врачом).

Лечение нециклических болей стоит начинать только после консультации с доктором и проведенного обследования. На первый план выходит устранение причины, вызвавшей боль. Это может быть и удаление доброкачественной или злокачественной опухоли в молочной железе, и специальная гормональная терапия, и витаминотерапия, и эффективное медикаментозное лечение. Чаще всего применяется комплексный подход.

Что делают врачи

В первую очередь, врач устанавливает причину боли. Для этого используется весь спектр диагностических мероприятий. После этого определяется специалист, который в дальнейшем будет заниматься женским здоровьем: иногда это онколог (при обнаружении опухоли), иногда гинеколог (если боль носит предменструальный характер) или общий маммолог, занимающийся заболеваниями непосредственно молочной железы.

Профилактика

При этой патологии профилактике отводится особенно важная роль. Женщине необходимо следить за своим весом, правильно питаться, носить удобные бюстгальтеры и позитивно смотреть на жизнь – стрессовые ситуации часто становятся причиной появления болей в груди и являются «предвестниками» более серьезных патологических состояний.

Немаловажное значение имеет регулярная половая жизнь с одним партнером, рождение детей и грудное вскармливание.

Необходимо ежегодно обследоваться на предмет появления в груди уплотнений. В молодом возрасте достаточно осмотра и пальпации, с возрастом стоит добавить инструментальные обследования молочной железы.

Какой врач лечит

Постановкой диагноза и выбором тактики лечения занимается врач-маммолог, при злокачественных образованиях – онколог. Лечением иррадиирущих в область молочных желез болевых ощущений (из других органов) занимаются профильные специалисты (например, кардиолог и дерматолог).

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону .

3 Отзывы

Ох, как знакомо мне это, что в статье описано… Мастопатия была, с уплотнениями. Врач сказал без операции пока можно, ну и пила лекарство два месяца. Хорошо мне помог этот мастопол, за курс прошли уплотнения. И болей теперь нет, и при пмс тоже. Теперь побольше капусты ем))

Ох, как знакомо мне это, что в статье описано… Мастопатия была, с уплотнениями. Врач сказал без операции пока можно, ну и пила лекарство два месяца. Хорошо мне помог этот мастопол, за курс прошли уплотнения. И болей теперь нет, и при пмс тоже. Теперь побольше капусты кушаю))

Кстати, при мастопатии можно принимать гомеопатические препараты. Эффективный результат дает Мастиол Эдас127. Если диагностируют эту проблему, то психовать и нервничать не стоит. Но и запускать нельзя. Главное, подобрать правильное лечение, которое принесет пользу, а не вред!

Источник: http://www.knigamedika.ru/sim/obshsim/bol-v-molochnyx-zhelezax.html